單項(xiàng)選擇題

女性,40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢:體溫39.2℃,貧血貌,淺表淋巴結(jié)(-),胸骨壓痛(+),肝肋下1cm,脾肋下2cm。化驗(yàn):血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞數(shù)32×109/L,血小板28×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細(xì)胞占0.62(62%),為進(jìn)行正確治療,通常宜進(jìn)行下列哪些檢查()

A.骨髓血細(xì)胞組織化學(xué)染色
B.染色體組型分析
C.骨髓活檢組織學(xué)檢查
D.單克隆抗體檢查
E.血培養(yǎng)


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1.單項(xiàng)選擇題急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型的基因改變是()

A.PMI/RARa
B.MLL/ENL
C.CBFB/MYHl1
D.bcr/abl
E.AML1/ETO

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變,下列哪項(xiàng)不正確()

A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30%~800A
B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)
C.大多為急性粒細(xì)胞白血病變
D.20%~30%為急性淋巴細(xì)胞白血病變
E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于白血病的預(yù)后說(shuō)法下列哪項(xiàng)不正確()

A.兒童急性白血病緩解率較中、老年人為高
B.兒童急淋白血病預(yù)后較急性非淋巴細(xì)胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒變時(shí)緩解率最低,預(yù)后較急淋變差
D.慢淋與慢粒預(yù)后接近,平均生存期約3~4年
E.急非淋中M1、M2、M3預(yù)后較其他各型差

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)臨床意義哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的()

A.慢粒時(shí):NAP活性降低,而類(lèi)白血病反應(yīng)時(shí)則增強(qiáng)
B.化膿性感染時(shí)NAP活性增強(qiáng),而病毒感染則無(wú)變化
C.急淋白血病NAP活性降低,而急粒則增強(qiáng)
D.慢粒病人急粒變時(shí)NAP活性增強(qiáng)
E.再生障礙性貧血病人NAP活性增強(qiáng),PNH則降低

5.單項(xiàng)選擇題

男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚瘀斑4天。查體:T37.9℃,皮膚大片狀瘀斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分類(lèi)中未見(jiàn)異常細(xì)胞,尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿視野。此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()

A.大量原始細(xì)胞,POX陰性,PAS陽(yáng)性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30%,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞,POX陰性,非特異性酯異性酯酶陰性
E.大量原始細(xì)胞,POX陽(yáng)性,非特異性酯異性酯酶陽(yáng)性