單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。該患者采用進一步的治療措施,哪一項最合適()
A.利尿減輕水腫癥狀與心臟前負荷
B.使用降壓藥,減輕心臟前負荷
C.補充血漿蛋白增加利尿效果
D.使用擴張小動脈的血管擴張藥,減輕心臟后負荷
E.使用能量合劑營養(yǎng)心肌
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1.單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。該患者心律不齊最可能是()
A.室上性心動過速
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.頻發(fā)室性早搏
2.單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。此病人的臨床表現(xiàn)為()
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肝功能不全
E.肺部感染
3.單項選擇題女性,45歲,5年來勞力性心悸、氣短、納差、水腫,2周來上感后癥狀加重。查體血壓110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齊,心音強弱不等,脈短絀;心界擴大,心尖區(qū)聞及舒張期雷鳴樣雜音,頸靜脈怒張,雙肺底部濕啰音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。對該患者的心律失常的治療應首選()
A.電復律
B.奎尼丁轉復
C.洋地黃減慢心室率
D.乙胺碘呋酮轉復
E.利多卡因
4.單項選擇題男性,66歲,因突發(fā)右側胸痛2小時伴呼吸困難、大汗就診,既往有慢性支氣管炎10余年,吸煙史30余年。體檢:口唇發(fā)紺,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。診斷明確后,最應采取的措施是()
A.肺功能檢查
B.血氣分析
C.穿刺抽氣或放置胸腔閉式引流
D.胸部CT檢查
E.心電圖檢查
5.單項選擇題男性,66歲,因突發(fā)右側胸痛2小時伴呼吸困難、大汗就診,既往有慢性支氣管炎10余年,吸煙史30余年。體檢:口唇發(fā)紺,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。如果患者在治療過程中出現(xiàn)煩躁不安,繼之嗜睡,為明確診斷首先應進行的檢查是()
A.頭顱CT檢查
B.血氣分析
C.血電解質檢查
D.腦電圖檢查
E.腦脊液檢查
最新試題
入院后第二天開始服潑尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此時應考慮尿蛋白定量可靠性,最可能的是()
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入院第3天突然出現(xiàn)左下肢麻木、疼痛、運動受限,體檢見左下肢蒼白、皮溫低,左足背動脈搏動消失,目前最可能的是()
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病人已服用ACEI治療,如果降壓效果不理想,不宜加用下列哪類降壓藥()
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不恰當?shù)闹委煘椋ǎ?/p>
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心電圖示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,診斷為ST段抬高型心肌梗死,梗死部位為()
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