單項選擇題患者,女,36歲。腹腔鏡下行卵巢囊腫切除術。手術過程中,患者出現(xiàn)呼氣末CO2壓力突然下降,心動過緩,動脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時應首選考慮的原因為()
A.CO2栓塞
B.麻醉過深
C.氣管導管位置過深
D.皮下氣腫
E.藥物過敏
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1.單項選擇題患者,男性,27歲。因胸部外傷后感胸悶、氣促就診。查體:口唇發(fā)紺,體溫36.7℃,脈搏110次/分,血壓100/65mmHg,呼吸36次/分,SpO284%。左胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診鼓音。胸部X線片示:左第4、5、6肋骨骨折,左側(cè)氣胸,左肺壓縮80%。血氣分析:pH7.25,PaO245mmHg,PaCO255mmHg?;颊甙l(fā)生呼吸衰竭的最主要病理生理學原因是()
A.肺彌散功能障礙
B.肺通氣與血流比例失調(diào)
C.限制性肺通氣功能障礙
D.阻塞性肺通氣功能障礙
E.肺內(nèi)分流量增加
2.單項選擇題患者,男性,27歲。因胸部外傷后感胸悶、氣促就診。查體:口唇發(fā)紺,體溫36.7℃,脈搏110次/分,血壓100/65mmHg,呼吸36次/分,SpO284%。左胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診鼓音。胸部X線片示:左第4、5、6肋骨骨折,左側(cè)氣胸,左肺壓縮80%。血氣分析:pH7.25,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列診斷錯誤的是()
A.左第4、5、6肋骨骨折
B.左側(cè)氣胸
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.Ⅰ型呼吸衰竭
3.單項選擇題女性,25歲?;荚l(fā)性甲狀腺功能亢進,擬在全麻下行甲狀腺大部切除。1個月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術前準備,目前各生理指標和化驗檢查均在正常范圍。麻醉誘導和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當手術進行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性早搏,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。該患者術中出現(xiàn)的異常表現(xiàn)可能是()
A.麻醉淺
B.惡性高熱
C.甲狀腺危象
D.二氧化碳蓄積
E.輸液熱原反應
4.單項選擇題女性,25歲?;荚l(fā)性甲狀腺功能亢進,擬在全麻下行甲狀腺大部切除。1個月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術前準備,目前各生理指標和化驗檢查均在正常范圍。麻醉誘導和插管均順利,麻醉維持平穩(wěn),當手術進行40分鐘后(正在處理一側(cè)甲狀腺上極),病人突然出現(xiàn)體溫升高(達40℃),心率增快(150次/分),血壓升高(160/100mmHg),心電顯示頻發(fā)室性早搏,遂即施急救措施,病情趨于穩(wěn)定、緩解。為盡早確定上述診斷,對病人實施哪項監(jiān)測是必須的()
A.心電圖
B.血壓
C.體溫
D.脈搏血氧飽和度
E.脈搏
5.單項選擇題
男孩,7個月。額頂部腫物,外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全麻氣管內(nèi)插管(導管選擇ID4.5G帶套囊)下行腫物切除術。拔管后3小時逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動,心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應用皮質(zhì)激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時后,情況逐漸好轉(zhuǎn)。
考慮該并發(fā)癥與氣管導管的選擇不當有關,你認為最恰當?shù)倪x擇是()
A.ID3.5或4.0不帶氣囊導管
B.ID2.5不帶氣囊導管
C.ID2.0不帶氣囊導管
D.ID5.0帶氣囊導管
E.ID5.0不帶氣囊導管