多項選擇題患者，男性，65歲，因進行性吞咽困難伴消瘦1個月，經纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院，擬擇期在全麻下開胸行食管癌根治術。慢性支氣管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰較多。吸煙史30年，一天20支?；颊呷朐后w檢：體溫37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺輕度哮鳴音，BP150／70mmHg，無其他陽性體征。患者經過10天的積極術前準備，擬在氣管插管全身麻醉下行食管癌根治術，常規(guī)誘導插管，經過順利。下列哪兩項是目前國際公認的判斷氣管導管在氣管內的最好指標？（）
A.直視下氣管導管通過聲門
B.胸部聽診可聞及通氣音
C.氣管導管內壁有水蒸氣
D.血氧飽和度100%
E.手控呼吸時呼吸囊無明顯阻力
F.患者無缺氧發(fā)紺表現
G.患者無低血壓
H.規(guī)律的呼氣末CO2波形顯示
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1.多項選擇題患者，男性，65歲，因進行性吞咽困難伴消瘦1個月，經纖維胃鏡檢查診斷為食管癌收住入院，擬擇期在全麻下開胸行食管癌根治術。慢性支氣管炎病史20年，目前仍然有咳嗽、咳痰，痰較多。吸煙史30年，一天20支?；颊呷朐后w檢：體溫37℃，HR87次／分，R18次／分，右肺輕度哮鳴音，BP150／70mmHg，無其他陽性體征。患者經處理后氣道阻力下降，脈搏血氧飽和度恢復至99%。手術經過順利。為避免該患者術后肺不張，作為麻醉醫(yī)師圍術期應采取下列哪些預防措施？（）
A.開胸側始終保持肺膨脹
B.術中維持足夠的肌松
C.經常吸引氣管內分泌物
D.術中盡可能吸入純氧
E.關胸前證實萎陷的肺泡充分膨脹
F.拔管前氣管內預防性注入肺泡表面活性物質
G.術中定時膨肺
H.拔管前加壓膨肺至胸引管無氣泡排出
2.多項選擇題患者女性，33歲。體重45kg，ASA分級Ⅰ級。診斷為左側卵巢囊腫，擬開腹行卵巢囊腫切除術。L1~2硬膜外穿刺順利，向頭端置管3cm，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2%利多卡因3ml，5min后患者未出現腰麻征象，經硬膜外導管間隔5min分兩次各注入0．75%羅哌卡因5ml。手術開始前測定無痛平面為T4～L4。患者頭低腳高位傾斜30°，手術開始15min后患者自訴呼吸困難，血壓100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，靜注咪唑安定5mg。15min后術者聲稱術野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示。導致患者術野血色暗淡的可能原因是？（）
A.心跳停止
B.血容量不足
C.呼吸停止
D.CO2蓄積
E.全脊髓麻醉
F.局麻藥中毒
3.多項選擇題患者女性，33歲。體重45kg，ASA分級Ⅰ級。診斷為左側卵巢囊腫，擬開腹行卵巢囊腫切除術。L1~2硬膜外穿刺順利，向頭端置管3cm，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2%利多卡因3ml，5min后患者未出現腰麻征象，經硬膜外導管間隔5min分兩次各注入0．75%羅哌卡因5ml。手術開始前測定無痛平面為T4～L4?；颊哳^低腳高位傾斜30°，手術開始15min后患者自訴呼吸困難，血壓100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，靜注咪唑安定5mg。15min后術者聲稱術野血色暗淡。SpO2無脈搏波形顯示?；颊呓涍^上述積極處理后，心跳呼吸相繼恢復。創(chuàng)面血轉紅。下述哪些是本例麻醉意外的主要原因？（）
A.患者訴呼吸困難時給予咪唑安定
B.選擇硬膜外麻醉
C.頭低腳高位
D.局麻藥用量過大
E.術中用兩種局麻藥
F.術中觀察不仔細
G.術中監(jiān)測不完善
H.硬膜外用0.75%羅哌卡因
4.單項選擇題女性，35歲，體重48kg。既往體健，常規(guī)檢查未發(fā)現重要器官功能異常。因卵巢囊腫擬在硬膜外麻醉下行囊腫摘除術。L1~2硬膜外腔穿刺置管，經過順利，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2%利多卡因3ml，5min后患者無不適，追加2%利多卡因8ml，約3min后測平面時發(fā)現患者不能說話，只能眨眼。此時患者可能發(fā)生下列哪些情況？（）
A.局麻藥中毒
B.全脊麻
C.癲癇發(fā)作
D.腦血管意外
E.肺栓塞
F.局麻藥過敏反應
5.多項選擇題女性，35歲，體重48kg。既往體健，常規(guī)檢查未發(fā)現重要器官功能異常。因卵巢囊腫擬在硬膜外麻醉下行囊腫摘除術。L1~2硬膜外腔穿刺置管，經過順利，回吸無血液及腦脊液。試驗劑量2%利多卡因3ml，5min后患者無不適，追加2%利多卡因8ml，約3min后測平面時發(fā)現患者不能說話，只能眨眼。經過上述搶救處理后，患者麻醉阻滯平面逐漸退至T4以下，生命體征穩(wěn)定，自主呼吸下SpO298%。預防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些內容？（）
A.按操作常規(guī)進行硬膜外腔穿刺
B.術前給予苯二氮
類藥物
C.注藥前反復回抽
D.置管前常規(guī)注入空氣15ml，以擴張硬膜外腔
E.注藥后檢查下肢活動
F.硬膜外置管深度大于5cm
G.使用布比卡因做試驗量
H.按常規(guī)注入試驗量