單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲。主訴:多尿、多飲、多食、消瘦8年?;颊?年來一直服用格列齊特(達(dá)美康)治療,開始血糖控制較好,近半年來血糖升高,現(xiàn)每天用量為320mg,已用2月。體檢:體重指數(shù)(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺無異常,下肢水腫?;?yàn):游離血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。診斷考慮是()
A.1型糖尿病
B.繼發(fā)性糖尿病
C.2型糖尿病合并糖尿病腎病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.晚期糖尿病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,49歲。陣發(fā)性手足抽搐1年?;颊?年前頸部手術(shù)后于情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)手足抽搐,雙手呈鷹爪狀,伴焦慮不安,每次發(fā)作10~15min。曾在外院測血鈣低于正常。體檢:神清,頸部見一手術(shù)瘢痕,心肺正常,皮膚略干燥?;?yàn):血Ca2+1.65mmol/L,磷1.4mmol/L。患者抽搐首選考慮是什么病因()
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.高鉀血癥
E.低血糖血癥
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲。主訴:間歇高血壓伴劇烈頭痛,心悸、多汗、消瘦半年?;颊甙肽昵芭c人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,體檢示BP240/135mmHg,P132次/分。未經(jīng)處理約10min后癥狀緩解,血壓降至正常;以后每當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí)則癥狀復(fù)發(fā),每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,半年來共發(fā)生7次,無明顯的抽搐及意識(shí)障礙。體重下降6kg。入院體檢:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺聽診(-),腹部未及包塊,四肢肌力正常。對診斷最有意義的檢查是()
A.血尿兒茶酚胺
B.血醛固酮
C.血皮質(zhì)醇
D.血糖
E.血胰島素
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲。主訴:間歇高血壓伴劇烈頭痛,心悸、多汗、消瘦半年?;颊甙肽昵芭c人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,體檢示BP240/135mmHg,P132次/分。未經(jīng)處理約10min后癥狀緩解,血壓降至正常;以后每當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí)則癥狀復(fù)發(fā),每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,半年來共發(fā)生7次,無明顯的抽搐及意識(shí)障礙。體重下降6kg。入院體檢:BP150/100mmHg,P102次/分,心肺聽診(-),腹部未及包塊,四肢肌力正常。該患者診斷首先考慮是()
A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腎性高血壓
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,18歲。主訴:怕熱、多汗、納亢、消瘦4月。突起雙下肢乏力、行走不能3h。體檢:雙眼炯炯有神,皮膚潮熱,甲狀腺Ⅱ度腫大,彌漫性,左甲狀腺上極可聞及血管雜音。HR118次/分,心音亢進(jìn)。雙肺(-),雙下肢肌力Ⅱ級,腱反射減弱。治療首先選擇哪種方法()
A.手術(shù)治療
B.放射性碘治療
C.抗甲狀腺藥物治療
D.碘劑治療
E.不用藥,觀察
5.單項(xiàng)選擇題女性,6歲,雙下肢瘀點(diǎn)淤斑3天。伴腹痛1天。體檢:鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺無殊,腹平軟,肝脾肋下未及,全腹無壓痛,下肢皮膚可見較多瘀點(diǎn)淤斑。血常規(guī):WBC7.5×109/L,中性65%,淋巴細(xì)胞35%,Hb120g/L,血小板180×109/L。下列哪項(xiàng)處理是不正確的()
A.消除致病因素
B.使用抗過敏藥物
C.病情嚴(yán)重時(shí),可使用糖皮質(zhì)激素
D.輸注血小板
E.以上都不是
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最可能診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
全麻誘導(dǎo)應(yīng)選用()
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病人已服用ACEI治療,如果降壓效果不理想,不宜加用下列哪類降壓藥()
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循環(huán)系統(tǒng)的生理改變最可能是()
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不宜服用下列哪類降壓藥()
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術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對麻醉意義大()
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該病人降壓治療的目標(biāo)值是()
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檢查心電圖示心房纖顫、頻發(fā)室早,對該例病人室性早搏的處理,首選()
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進(jìn)一步的治療措施哪項(xiàng)暫時(shí)無必要()
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進(jìn)一步的監(jiān)測措施,下列哪項(xiàng)不重要()
題型:單項(xiàng)選擇題