單項選擇題男性，10歲，反復(fù)頭痛，惡心、嘔吐2月余。頭顱CT示：腦積水，四腦室明顯擴(kuò)張。今行腰穿檢查，放出部分腦脊液后，患兒突覺劇烈疼痛，然后呼吸減慢，脈搏細(xì)速，血壓下降，很快就呼吸停止。病情突然變化的原因首先考慮為（）
A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.顱內(nèi)出血
D.迷走神經(jīng)反射
E.呼吸道梗阻
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1.單項選擇題男性，10歲，反復(fù)頭痛，惡心、嘔吐2月余。頭顱CT示：腦積水，四腦室明顯擴(kuò)張。今行腰穿檢查，放出部分腦脊液后，患兒突覺劇烈疼痛，然后呼吸減慢，脈搏細(xì)速，血壓下降，很快就呼吸停止。下列哪項處理是最佳的（）
A.立即氣管插管輔助呼吸，同時行腦室外引流術(shù)
B.立即氣管插管輔助呼吸，立即靜脈推注20％甘露醇250ml
C.立即氣管插管輔助呼吸，急診行開顱血腫清除術(shù)
D.立即氣管插管輔助呼吸，補(bǔ)液抗休克
E.立即氣管插管輔助呼吸，纖支鏡取異物
2.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機(jī)磷中毒"。其診斷首先考慮為（）
A.急性硬膜外血腫，腦疝
B.急性硬膜外血腫，視神經(jīng)損傷
C.急性硬膜外血腫，動眼神經(jīng)損傷
D.急性硬膜外血腫，腦干損傷
E.急性硬膜外血腫，三叉神經(jīng)損傷
3.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機(jī)磷中毒"。對于該患者，下列哪項處理不適宜（）
A.立即氣管插管及輔助呼吸支持
B.抗感染治療
C.膽堿酯酶復(fù)能劑的使用
D.大劑量抗膽堿藥（如阿托品）的使用
E.納洛酮的使用
4.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機(jī)磷中毒"。對于該患者的確診，首選檢查是（）
A.全血膽堿酯酶活性測定
B.胸部X線片
C.顱腦CT
D.嘔吐物的毒物鑒定
E.測定尿中有機(jī)磷分解產(chǎn)物
5.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機(jī)磷中毒"。在該患者的救治過程中，哪項不是"阿托品化"的指征（）
A.瞳孔擴(kuò)大（不小于5mm）
B.顏面潮紅，皮膚干燥，肺部啰音顯著減少或消失
C.病情有好轉(zhuǎn)，意識障礙減輕或蘇醒
D.體溫上升
E.心率加快（每分鐘100～120次）