單項選擇題患者女,39歲,例行接受胃鏡體檢,發(fā)現(xiàn)胃體上部大彎側散在十數(shù)個廣基息肉增生,直徑為3~5mm,表面色澤同正常黏膜;胃竇黏膜輕度發(fā)白,快速尿素酶試驗(-)。該患者平素健康,無遺傳家族史。該患者活檢病理提示:為錯構瘤性息肉。若患者自愿接受治療,不適合的是()
A.熱活檢鉗摘除
B.氬離子凝固術(APC.灼除
C.熱探頭灼除
D.局部激光灼除
E.尼龍繩圈套后切除
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1.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水數(shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.肝膿腫
2.單項選擇題患者男,40歲,因上腹部不適3個月就診消化內(nèi)科,查胃鏡示胃體大彎側0.6cm廣基隆起灶,黏膜表面光滑,腫塊周圍可見橋形皺襞,其余黏膜正常。對于該病灶,考慮到該疾病的生物學特征和自然病程,最佳的治療方案是()
A.觀察隨訪
B.服用標準劑量PPI
C.服用舒林酸(NSAIDs藥物)
D.胃局部切除術
E.腫瘤局部挖除術
3.單項選擇題患者男,40歲,因上腹部不適3個月就診消化內(nèi)科,查胃鏡示胃體大彎側0.6cm廣基隆起灶,黏膜表面光滑,腫塊周圍可見橋形皺襞,其余黏膜正常。為明確診斷,以下檢查中應首選()
A.超聲內(nèi)鏡檢查
B.增強CT檢查
C.MR檢查
D.DSA檢查
E.高分辨率變焦擴大內(nèi)鏡
4.單項選擇題男,40歲,勞累后突然嘔大量咖啡色胃內(nèi)容物,查體:面色蒼白,鞏膜輕度黃染,四肢濕冷,脈細速,血壓正常首選的治療措施是()
A.靜脈點滴止血藥物
B.內(nèi)鏡止血
C.輸血
D.應用三腔雙囊管
E.急診手術
5.單項選擇題
患者女,60歲,間歇性黑便6個月,且時常有中上腹不適。上腹部CT平掃及增強示空腸起始段不規(guī)則軟組織影,內(nèi)部密度不均勻。小腸鏡示空腸起始段見一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。潰瘍邊緣活檢病理見大量梭形細胞,免疫組化示CD117和CD34均陽性。
若術后復發(fā)和出現(xiàn)遠處轉移,首選藥物為()
A.吉西他濱
B.卡培他濱
C.依立替康
D.5-FU
E.甲磺酸伊馬替尼