單項(xiàng)選擇題男性,34歲。原有風(fēng)濕性心臟病10年,經(jīng)常因心衰住院。平時(shí)服用地高辛0.125mg每日2次和利尿藥,最近覺低熱、胃納減退,渾身酸痛伴氣急加重就診,體檢:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/分,房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大肋下兩指。X線示右側(cè)少量胸水。本例考慮有心力衰竭加重,其誘因首先考慮()
A.呼吸道感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕活動(dòng)
D.洋地黃量不足
E.本身病變惡化
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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。原有風(fēng)濕性心臟病10年,經(jīng)常因心衰住院。平時(shí)服用地高辛0.125mg每日2次和利尿藥,最近覺低熱、胃納減退,渾身酸痛伴氣急加重就診,體檢:半臥位,頸靜脈充盈,心界擴(kuò)大,心率120次/分,房顫。心尖部雙期雜音。兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝大肋下兩指。X線示右側(cè)少量胸水。假若測定血清鉀3.9mmol/L,心電圖檢查為室性心動(dòng)過速的洋地黃中毒病人,此時(shí)不宜用()
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.靜脈滴注氯化鉀
D.硫酸鎂
E.同步電復(fù)律
2.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。勞累后氣急1年,近2個(gè)月來乏力、納差伴腹脹就診。體檢:心臟輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺清。肝因大量腹水未能捫清,頸靜脈充盈顯著,下肢不腫。X線檢查示左側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動(dòng)減弱,左、右心緣平直,未見有心包鈣化影。本例測量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)吸氣時(shí)血壓下降3.33kPa(30mmHg),此現(xiàn)象可見于下列疾患,除了()
A.心包縮窄
B.大量胸腔積液
C.支氣管哮喘
D.嚴(yán)重肺氣腫
E.右心衰竭
3.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。初次妊娠已9個(gè)月,近2周來覺氣急、咳嗽來診。體檢:半臥位,心率110次/分,頻發(fā)早搏,聞及第三心音。兩肺濕啰音。肝頸靜脈回流征陽性。下肢水腫。血壓20/12.5kPa(150/94mmHg)。超聲心動(dòng)圖顯示左、右心腔增大,中等量心包積液。3周前曾似有感冒癥狀。本例最可能的診斷是()
A.重癥病毒性心肌炎
B.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
C.結(jié)核性心包炎
D.圍生期心肌病
E.妊娠毒血癥
4.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。勞累后氣急1年,近2個(gè)月來乏力、納差伴腹脹就診。體檢:心臟輕度增大,心率100次/分,律齊,可聞及舒張?jiān)缙陬~外心音。兩肺清。肝因大量腹水未能捫清,頸靜脈充盈顯著,下肢不腫。X線檢查示左側(cè)胸腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動(dòng)減弱,左、右心緣平直,未見有心包鈣化影。為進(jìn)一步確診,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.心電圖
B.胸部X線攝片
C.超聲心動(dòng)圖
D.心導(dǎo)管檢查
E.心血管造影
5.單項(xiàng)選擇題男,75歲,突發(fā)意識(shí)喪失。預(yù)防猝死的方法不包括()
A.β受體阻滯藥
B.硝酸甘油
C.埋藏式心臟復(fù)律除顫器
D.PTCA支架術(shù)
E.冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)
最新試題
該患者采用的進(jìn)一步治療措施,哪一項(xiàng)最合適()
題型:單項(xiàng)選擇題
病竇綜合征包括下列哪項(xiàng)()
題型:多項(xiàng)選擇題
本例肝腫大和肝病的肝腫大最主要的鑒別點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
門診心電圖檢查示竇性心動(dòng)過緩,心室率41次/分。下一步應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
查體提示心功能不全的體征為()
題型:單項(xiàng)選擇題
室性過早搏動(dòng)屬于()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者,男,66歲。患冠心病、心力衰竭3年,糖尿病10年。近1周來咳喘加重,不能平臥,尿少,查血鉀5.8mmol/L,血鈉138mmol/L,血肌酐264μmol/L。不宜選用的藥物是()
題型:單項(xiàng)選擇題
高血壓腦病變包括下述哪些()
題型:多項(xiàng)選擇題
其心電圖診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題