男性，30歲，腹腔積液患者，腹壁稍緊張，輕壓痛，肝脾未觸及，無頸靜脈怒張，心界不大，心率90次／分，律齊，無雜音，血壓112／67mmHg，呼吸音正常。血常規(guī)檢查：Hb為100g／L，白細(xì)胞9．8×109／L，中性70％，AST180U／L，血總蛋白52g／L，白／球蛋白23／300腹腔積液常規(guī)：淺黃色，比重1．018，Revalta（+），細(xì)胞數(shù)為560×106／L，淋巴細(xì)胞74％，診斷最大可能是（）
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.腹膜惡性腫瘤
E.縮窄性心包炎
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A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.淤膽性肝炎
A.毛花苷C靜脈注射
B.氫氯噻嗪口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
A.腹腔積液細(xì)菌培養(yǎng)
B.血細(xì)菌培養(yǎng)
C.腹腔積液涂片染色查細(xì)菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
A.限制蛋白飲食
B.弱酸性溶液灌腸
C.弱堿性溶液灌腸
D.乳果糖口服
E.精氨酸靜脈滴注
A.肝性腦?、衿?br /> B.肝性腦?、蚱?br /> C.肝性腦?、笃?br /> D.肝性腦?、羝?br /> E.亞臨床肝性腦病
最新試題
入院后應(yīng)首先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目包括（）
為了預(yù)防感染此病，如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染可能時(shí)，可應(yīng)用（）
治療2天后，患者出現(xiàn)神志不清，查血壓120／80mmHg，體溫38．1℃，雙手可見撲翼樣震顫，心肺未見異常，腹膨隆，臍周壓痛，無反跳痛，叩診移動(dòng)性濁音陽性，余未見異常?；颊叱霈F(xiàn)神志不清應(yīng)考慮（）
該病人最可能的診斷是（）
聯(lián)合使用抗生素時(shí)間應(yīng)不少于（）
目前患者首要進(jìn)行的檢查是（）（提示：血紅蛋白10g/L，血小板97×109/L，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L，堿性磷酸酶427U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L，總膽紅素61.1μmol/L，直接膽紅素42μmol/L，腎功能、血糖、凝血功能正常，肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性，自身抗體檢查ANA（+）1∶160，血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常，血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl，超聲提示：彌漫性肝病表現(xiàn)，脾大。）
如診斷為肝硬化并自發(fā)性腹膜炎，治療應(yīng)首選（）
最可能的診斷為（）
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本病例診斷最有幫助（）
可提示：病情完全緩解的是（）（提示：給予患者潑尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg維持用量。）