多項選擇題患者,女性,56歲,因反復(fù)發(fā)作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、嘔吐及瀕死感,持續(xù)1~2小時后緩解。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性闌尾炎,給予頭孢曲松、替硝唑等藥物靜滴,效果不佳,1小時前上述癥狀再發(fā)來我院。體檢:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,頸靜脈無怒張,外周動脈搏動對稱,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率98次/分,律齊,心音低鈍,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫為進(jìn)一步明確診斷,可進(jìn)行的特異性檢查為()

A.超聲心動圖
B.MRI
C.動態(tài)心電圖
D.運動平板實驗
E.血管造影


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4.單項選擇題患者,男性,40歲,因反復(fù)發(fā)熱1個月余入院。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.8℃~41.2℃,伴膝關(guān)節(jié)周圍疼痛,活動不受限,無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診斷為急性上呼吸道感染,給予頭孢呋辛靜脈滴注,對癥治療等,體溫恢復(fù)正常。1周前患者又出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、眩暈等,間斷給予靜滴頭孢類抗生素效果不佳,遂來我院。體檢:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,頸靜脈無怒張,胸前皮膚可見多形性瘀斑,雙肺呼吸音清晰,無啰音。心界不大,心率90次/分,律齊,胸骨左緣聞及3~4肋間收縮期雜音。腹軟,無壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及明顯腫大,雙下肢無水腫。提示:尿常規(guī),蛋白(+)、RBC(++),血常規(guī)Hb80g/L,WBC18.6×109/L,中性94%,血沉60mm/h,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段壓低0.1mV,一度房室傳導(dǎo)阻滯,血培養(yǎng)一次未找到細(xì)菌,心臟超聲發(fā)現(xiàn)主動脈瓣2mm贅生物。目前診斷考慮()

A.急性心包炎
B.急性心肌炎
C.風(fēng)濕性心臟病
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.結(jié)核性心包炎
F.再生障礙性貧血