A.溫鹽水灌腸
B.查大便常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.腹腔穿刺
E.胃內(nèi)灌入冰鹽水
F.痰細(xì)菌培養(yǎng)
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患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個(gè)月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,紅細(xì)胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1。
提示:患者治療出院后自行停服激素,在勞累受涼后突發(fā)高熱、頭痛、神志異常,牙齦滲血,腰部酸脹。查體見皮膚蒼白,皮膚可見瘀斑,鞏膜黃染,肝脾輕度腫大。血常規(guī):WBC10.5×109/L,Hb83g/L,PLT18×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2,外周血片可見破碎紅細(xì)胞。血EB病毒抗原(+)。血尿素、肌酐升高。尿常規(guī):隱血(+++),蛋白(++),可見管形。患者出現(xiàn)上述病癥的機(jī)制是()
A.自身抗體破壞紅細(xì)胞和血小板
B.病毒抗原--抗體復(fù)合物破壞血小板
C.血管內(nèi)微血栓形成
D.血清纖維蛋白原消耗過多
E.血管內(nèi)皮損傷
F.以上都是
A.小劑量阿糖胞苷化療
B.血漿置換術(shù)
C.肝素抗凝
D.低分子右旋糖酐輸注
E.靜滴地塞米松20mg/天
F.輸注新鮮血漿
患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個(gè)月,皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確,未正規(guī)治療。無肝炎、結(jié)核等病史。查體:皮膚、鞏膜黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心率90次/分,律齊,心肺未見異常。腹軟,無壓痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常規(guī):WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1。肝功:間接膽紅素25μmol/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,紅細(xì)胞大小正常,形態(tài)均一,可見骨髓增生明顯活躍,中晚幼紅細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1。
如患者直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性,酸溶血、糖溶血陰性,HbA96%,HbA21.8%,診斷考慮()
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.巨幼細(xì)胞貧血
F.地中海貧血
A.血?dú)怆娊赓|(zhì)水平
B.血?dú)夥治?br />
C.染色體檢查
D.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
E.直接抗人球蛋白試驗(yàn)
F.血紅蛋白電泳
A.大量維生素C、還原性谷胱甘肽靜滴
B.早期、短程適量用糖皮質(zhì)激素
C.應(yīng)用保肝藥物
D.應(yīng)用保腎藥物
E.應(yīng)用肌苷、輔酶A等藥物
F.應(yīng)用鈉洛酮
最新試題
目前認(rèn)為哪些機(jī)制導(dǎo)致肝性腦?。ǎ?/p>
該病出現(xiàn)下列哪種情況考慮手術(shù)治療()
患者骨髓象回報(bào)骨髓增生極度活躍,淋巴系異常增生。印象診斷ALL-L2。免疫分型:異常淋系表型。可能為T淋巴細(xì)胞白血病。下一步治療為()
該患者除了門脈高壓外,還可出現(xiàn)肝功能減退,下列哪些為肝功能減退的表現(xiàn)()
下列采取的措施不合適的有()
如果患者應(yīng)用左旋門冬酰胺酶化療,需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有()
檢驗(yàn):3小時(shí)及24小時(shí)攝Ⅰ率增高,服T復(fù)查下降<50%,治療首選()
下列哪些藥物對(duì)患者的預(yù)后改善有益()
詢問病史時(shí),下列哪項(xiàng)表現(xiàn)與此病關(guān)系不大()
該患者最適合的治療方案為()