多項選擇題患者女,49歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物1周”來診。查體:左乳外上象限4cm×3cm腫物,質硬,活動,乳腺皮膚正常,雙側鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結。雙乳鉬靶X線片:左乳外上象限腫物,惡性傾向。腫物細針穿刺活檢:癌。胸部、腹部CT和骨掃描未見轉移。入院后行左側乳腺癌改良根治術。術后病理:左乳浸潤性導管癌,Ⅱ級,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴結轉移6/22。關于患者鎖骨上區(qū)放射治療,敘述正確的有(提示擬行胸壁和鎖骨上區(qū)放射治療。)()。
A.單前野向健側給10°~15°角以避開脊髓、氣管和食管
B.采用前后對穿野,以使靶區(qū)內劑量分布均勻
C.選擇合適能量的高能X射線或電子線
D.計算深度一般為皮下3cm
E.常規(guī)分割時,總劑量為50Gy
F.與胸壁電子線野銜接處應有0.5~1.0cm的間隔,以免銜接處劑量過高
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1.多項選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個月,右眼復視1個月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽右頂后壁結節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結,2cm×2cm,質中,活動,無壓痛;腦神經檢查:右側展神經麻痹。患者采用姑息化學治療,可選擇的方案有(提示治療后3年復診,PS=1;腹部B型超聲及CT:多發(fā)性肝轉移。)()。
A.DDP+5-FU
B.Paclitaxel+DDP
C.Gemcitabine+DDP
D.Docetaxel+DDP
E.DDP+5-FU+西妥昔單抗
F.西妥昔單抗
2.單項選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個月,右眼復視1個月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽右頂后壁結節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結,2cm×2cm,質中,活動,無壓痛;腦神經檢查:右側展神經麻痹?;颊叩腁JCC分期(第7版)是(提示鼻咽腫物活檢:未分化型非角化性癌。MRI:腫物侵犯右側咽旁間隙,斜坡骨質破壞,侵犯右側海綿竇,右頸Ⅱ區(qū)1枚淋巴結,1.5cm×1.5cm。腹部B型超聲、骨ECT及胸部X線片未見轉移。)()。
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4bN1M0
F.T4N2M0
3.多項選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個月,右眼復視1個月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽右頂后壁結節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結,2cm×2cm,質中,活動,無壓痛;腦神經檢查:右側展神經麻痹。可以選擇的治療方法有()。
A.單純放射治療
B.同步放射化學治療+輔助化學治療
C.誘導化學治療+同步放射化學治療+輔助化學治療
D.誘導化學治療+同步放射化學治療
E.同步放射化學治療
F.誘導化學治療+根治性放射治療
4.多項選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個月,右眼復視1個月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽右頂后壁結節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結,2cm×2cm,質中,活動,無壓痛;腦神經檢查:右側展神經麻痹。關于該患者的放射治療,敘述正確的有()。
A.首選3D-CRT技術
B.首選IMRT技術
C.首選常規(guī)二維外照射+后裝放射治療
D.左頸無須照射
E.右頸下段可不照射
F.左頸環(huán)狀軟骨水平以上須預防性照射
5.多項選擇題患者男,20歲,福建人,因“頭痛7個月,右眼復視1個月”來診。無發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體:鼻咽右頂后壁結節(jié)樣腫物,表面壞死,覆蓋分泌物,右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結,2cm×2cm,質中,活動,無壓痛;腦神經檢查:右側展神經麻痹。為明確診斷須進行的檢查包括()。
A.鼻咽腫物活檢
B.鼻咽部、頸部MRI(增強)
C.骨ECT
D.鼻咽腫物及頸淋巴結活檢
E.胸部X線片
F.腹部B型超聲