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單項選擇題病歷：患者男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16/10.4kPa（120/78mmHg）。提問：肝腎綜合征患者血液動力學特征哪項是正確的（）？

A.有效循環(huán)血容量減少，動脈血壓下降，腎小球濾過率減少
B.有效循環(huán)血容量增加，動脈血壓下降，腎小球濾過率增加
C.有效循環(huán)血容量增加，動脈血壓升高，腎小球濾過率增加
D.有效循環(huán)血容量增加，動脈血壓升高，腎小球濾過率增加
E.有效循環(huán)血容量減少，動脈血壓升高，腎小球濾過率增加
F.有效循環(huán)血容量減少，動脈血壓下降，腎小球濾過率增加

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1.單項選擇題病歷：患者男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16/10.4kPa（120/78mmHg）。提問：肝腎綜合征患者腎臟病理改變是（）

A.腎單位纖維化
B.腎皮質(zhì)壞死
C.腎髓質(zhì)壞死
D.功能性的損害
E.膽紅素對腎臟的毒性作用
F.結節(jié)性肉芽腫形成

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2.多項選擇題病歷：患者男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16/10.4kPa（120/78mmHg）。提問：肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血后可能發(fā)生的變化為（）

A.血尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.誘發(fā)肝性腦病
E.出現(xiàn)肝腎綜合征
F.高熱、寒戰(zhàn)

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3.單項選擇題病歷：患者男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16/10.4kPa（120/78mmHg）。提問：此時首先應作何處理（）？

A.靜脈滴注西咪替丁
B.靜脈滴注生長抑素
C.急診內(nèi)鏡檢查
D.緊急上消化道鋇餐檢查
E.緊急剖腹探查
F.立位腹平片

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4.單項選擇題病歷：患者男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16/10.4kPa（120/78mmHg）。提問：下述哪項是肝硬化的典型病理改變（）

A.纖維組織增生
B.肝細胞變性壞死
C.不同程度的炎性細胞浸潤
D.再生結節(jié)及假小葉形成
E.呈小管樣結構的新生細胞
F.肝細胞氣球樣變

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5.單項選擇題病歷：患者男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10小時來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛，有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16/10.4kPa（120/78mmHg）。提問：下述哪項對診斷門靜脈高壓性腹水最有幫助（）

A.腹水顏色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清--腹水白蛋白梯度（SAAG）
E.腹水細胞分類
F.C-反應蛋白

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