單項選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結,融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤性導管癌Ⅱ級;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結細針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。經(jīng)6個周期新輔助化學治療后,腫瘤明顯縮小,行改良根治術;術后病理:乳腺未見癌細胞,腋淋巴結轉(zhuǎn)移0/26。下一步處理應為()。
A.定期隨訪
B.追加6個周期化學治療
C.放射治療
D.內(nèi)分泌治療
E.靶向治療
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1.單項選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結,融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤性導管癌Ⅱ級;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結細針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。治療首選()。
A.新輔助化學治療
B.新輔助放射治療
C.新輔助靶向治療
D.保乳術
E.改良根治術
2.單項選擇題乳腺癌改良根治術后胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)放射治療50Gy/25次后。放射性臂叢神經(jīng)損傷的發(fā)生率為()。
A.<1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
3.單項選擇題乳腺癌改良根治術后胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)放射治療50Gy/25次后。急性放射性肺炎的發(fā)生率為()。
A.0~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
4.單項選擇題患者女,52歲,因“反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月”來診。尿細胞學檢查5級。泌尿系統(tǒng)B型超聲:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B型超聲類似。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片+靜脈腎盂造影(IVP):雙腎、輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該患者放射治療靶區(qū)高危區(qū)(CTV1)包括的部位是()。
A.同側(cè)Ⅰ~Ⅲ區(qū)及RPN區(qū)
B.同側(cè)Ⅰ~Ⅳ區(qū)及RPN區(qū)
C.同側(cè)Ⅰb~Ⅲ區(qū)及RPN區(qū)
D.同側(cè)Ⅰb~Ⅴ區(qū)及RPN區(qū)
E.同側(cè)Ⅱ~Ⅳ區(qū)及RPN區(qū)
5.單項選擇題患者女,52歲,因“反復發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個月”來診。尿細胞學檢查5級。泌尿系統(tǒng)B型超聲:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B型超聲類似。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片+靜脈腎盂造影(IVP):雙腎、輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見充盈缺損。治療原則為()。
A.原發(fā)灶手術切除+雙側(cè)頸淋巴結清掃
B.原發(fā)灶手術切除+雙側(cè)頸淋巴結區(qū)放射治療
C.原發(fā)灶放射治療+雙側(cè)頸淋巴結清掃
D.同步放射化學治療為主,如有殘留,外科挽救治療
E.手術為主,術后放射治療