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多項選擇題孫某，男，29歲，職業(yè)是鋼鐵工人，負(fù)責(zé)鋼鐵氰化淬火。一日自感口中有苦杏仁味，口唇及咽部麻痹，有惡心嘔吐、乏力、眩暈、耳鳴、胸悶、心悸、頭痛癥狀，呼氣帶有明顯的苦杏仁味。急來醫(yī)院就診。治療中，特效的解毒劑為（）

A.碳酸氫鈉
B.硫酸鈉
C.亞硝酸鈉
D.硝酸鈉
E.硫代硫酸鈉

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1.單項選擇題孫某，男，29歲，職業(yè)是鋼鐵工人，負(fù)責(zé)鋼鐵氰化淬火。一日自感口中有苦杏仁味，口唇及咽部麻痹，有惡心嘔吐、乏力、眩暈、耳鳴、胸悶、心悸、頭痛癥狀，呼氣帶有明顯的苦杏仁味。急來醫(yī)院就診。初步判斷患者為（）

A.氰化物中毒，前驅(qū)期
B.氰化物中毒，呼吸困難期
C.氰化物中毒，痙攣期
D.氰化物中毒，麻痹期
E.一氧化碳中毒

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2.單項選擇題患者男，48歲。2年半前出現(xiàn)右手無力，拿東西費勁，吃飯困難，后慢慢抬手困難，肌肉逐漸萎縮，大小魚際肌及手臂肌肉明顯，近半年左手及雙下肢逐漸無力、萎縮。查體：構(gòu)音障礙，咽反射遲鈍，轉(zhuǎn)頸力差，雙前臂可見肌束顫動，Babinski征（±），無明顯客觀深淺感覺障礙和共濟失調(diào)。該病有診斷意義的檢查是（）

A.腦脊液
B.肌肉活檢
C.肌電圖
D.頭CT/MRI
E.基因檢查
F.血清離子
G.重復(fù)電刺激

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3.單項選擇題患者男，48歲。2年半前出現(xiàn)右手無力，拿東西費勁，吃飯困難，后慢慢抬手困難，肌肉逐漸萎縮，大小魚際肌及手臂肌肉明顯，近半年左手及雙下肢逐漸無力、萎縮。查體：構(gòu)音障礙，咽反射遲鈍，轉(zhuǎn)頸力差，雙前臂可見肌束顫動，Babinski征（±），無明顯客觀深淺感覺障礙和共濟失調(diào)。該患者首先考慮（）

A.脊髓空洞癥
B.多系統(tǒng)萎縮
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓壓迫癥
E.多灶性運動神經(jīng)病
F.運動神經(jīng)元病
G.脊髓炎

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4.多項選擇題患者男，48歲。2年半前出現(xiàn)右手無力，拿東西費勁，吃飯困難，后慢慢抬手困難，肌肉逐漸萎縮，大小魚際肌及手臂肌肉明顯，近半年左手及雙下肢逐漸無力、萎縮。查體：構(gòu)音障礙，咽反射遲鈍，轉(zhuǎn)頸力差，雙前臂可見肌束顫動，Babinski征（±），無明顯客觀深淺感覺障礙和共濟失調(diào)。該患者可以出現(xiàn)的體征是（）

A.伸肌無力較屈肌明顯
B.雙下肢痙攣性癱瘓
C.眼肌運動障礙、晨輕暮重
D.雙上肢遲緩性癱瘓
E.交叉性癱瘓、共濟失調(diào)
F.節(jié)段性感覺分離
G.延髓麻痹
H.感覺障礙
I.面部感覺障礙、眼球震顫

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5.單項選擇題患者男，48歲。2年半前出現(xiàn)右手無力，拿東西費勁，吃飯困難，后慢慢抬手困難，肌肉逐漸萎縮，大小魚際肌及手臂肌肉明顯，近半年左手及雙下肢逐漸無力、萎縮。查體：構(gòu)音障礙，咽反射遲鈍，轉(zhuǎn)頸力差，雙前臂可見肌束顫動，Babinski征（±），無明顯客觀深淺感覺障礙和共濟失調(diào)。關(guān)于該病的治療敘述不正確的是（）

A.本病尚無有效的治療方法
B.多使用利魯唑改善運動功能和肌力
C.流涎多可給予抗膽堿藥
D.肌陣攣可給予地西泮
E.支持治療對保證患者足夠營養(yǎng)和全身狀況頗為重要

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