單項選擇題女性,20歲。高熱伴雙手關節(jié)腫痛1個月,水腫10天。查體:T:39.2℃,雙手掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)腫脹,有壓痛,活動受限。雙下肢水腫。化驗示:尿蛋白(+++)、尿RBC20個/HP,血清白蛋白23g/L。ANA陽性,抗dsDNA抗體陽性。該患者初步診斷是()

A.類風濕關節(jié)炎
B.干燥綜合征
C.急性腎炎
D.風濕性關節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
F.混合性結(jié)締組織病


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4.單項選擇題女性,53歲。體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖+1。應做的檢查來確診糖尿病的是()

A.24小時尿糖定量
B.24小時尿蛋白定量
C.血、尿C肽測定
D.血胰島素釋放試驗
E.葡萄糖耐量試驗
F.糖化血紅蛋白測定

5.多項選擇題女性,53歲。體胖,平素食欲佳,近1個月飲水量逐漸增多,每日1500ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖+1。雙胍類降糖藥物作用機制包括()

A.促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖
B.促進胰島素釋放
C.抑制糖異生,促進葡萄糖的無氧酵解
D.抑制腸道對葡萄糖的吸收
E.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
F.增強胰島素的作用
G.改善血液流變學特點