多項選擇題病歷:患者,男性,68歲。8年來餐后1小時左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問:下列哪些是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證()

A.大出血內(nèi)科治療無效
B.急性穿孔
C.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍
D.水腫性幽門梗阻
E.胃潰瘍疑有癌變
F.以上都是


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4.多項選擇題患者女,35歲,反復(fù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月,查體:T37.4℃,消瘦,貧血貌,腹平坦,有柔韌感,右下腹和臍周有壓痛,無反跳痛和肌緊張,肝脾肋下未觸及,右下腹有增厚感,移動性濁音陰性。腹部超聲顯示腸系膜鈣化,腹腔內(nèi)有纖維分隔,包裹性積液。胸片檢查未見異常。針對該患者的治療方法,錯誤的是()

A.本病的治療效果較潰瘍性腸結(jié)核效果好,因此選擇藥物時無需加強用藥
B.因腹腔有大量的纖維組織增生,藥物不宜進入病灶達到應(yīng)有的濃度,故不宜控制病變發(fā)展,應(yīng)聯(lián)合用藥
C.可以進行藥物敏感實驗選擇所需的治療方案
D.選擇異煙肼、利福平、鏈霉素,治療2個月,然后繼續(xù)用異煙肼與利福平聯(lián)合治療至少7個月
E.因患者的結(jié)核中毒癥狀較輕,所以不用加腎上腺糖皮質(zhì)激素短期治療