單項選擇題女性,50歲。十二指腸潰瘍病史8年,近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐,嘔吐多發(fā)生于下午,為宿食,呈腐敗酸臭味,量多,不含膽汁,嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌,上腹隆起,可見胃型,振水音(+),移動性濁音(-),腸鳴音正常。若行手術,術前準備應除外()
A.糾正貧血
B.糾正脫水
C.糾正酸堿平衡紊亂
D.溫生理鹽水洗胃
E.溫蒸餾水洗胃
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1.單項選擇題女性,50歲。十二指腸潰瘍病史8年,近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐,嘔吐多發(fā)生于下午,為宿食,呈腐敗酸臭味,量多,不含膽汁,嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌,上腹隆起,可見胃型,振水音(+),移動性濁音(-),腸鳴音正常。病人最有可能的診斷是()
A.十二指腸瘢痕性幽門梗阻
B.痙攣水腫性幽門梗阻
C.十二指腸淤滯癥
D.胃竇癌
E.賁門癌
2.單項選擇題女性,50歲。十二指腸潰瘍病史8年,近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐,嘔吐多發(fā)生于下午,為宿食,呈腐敗酸臭味,量多,不含膽汁,嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌,上腹隆起,可見胃型,振水音(+),移動性濁音(-),腸鳴音正常。下列哪項是首選的治療方法()
A.嚴格內(nèi)科治療8~12周,無效后手術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.畢Ⅱ式胃大部切除術
D.十二指腸空腸吻合術
E.胃癌根治術
3.單項選擇題女性,56歲。大便性狀改變半年,便意頻繁,大便變形變細,時有黏液血便,肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物,退出指套染血。若證實為直腸癌則其最主要轉(zhuǎn)移途徑是()
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.種植轉(zhuǎn)移
D.直接浸潤
E.以上都是
4.單項選擇題女性,56歲。大便性狀改變半年,便意頻繁,大便變形變細,時有黏液血便,肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物,退出指套染血。若證實為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項手術方式()
A.Dixon術
B.Miles術
C.Hartmann術
D.局部切除
E.橫結(jié)腸造口術
5.單項選擇題女性,56歲。大便性狀改變半年,便意頻繁,大便變形變細,時有黏液血便,肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物,退出指套染血。此時對確診最有意義的檢查()
A.CEA測定
B.內(nèi)鏡檢查及活檢
C.腹部B超
D.鋇劑灌腸
E.CT檢查