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單項(xiàng)選擇題男，45歲，左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血鉀5．9mmol／L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿HP，白細(xì)胞2～3／HP。B超發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。確診為左輸尿管中段結(jié)石，大小0．8cm，首選的急診治療為（）

A.輸尿管切開取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石

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1.單項(xiàng)選擇題男，45歲，左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血鉀5．9mmol／L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿HP，白細(xì)胞2～3／HP。B超發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。為明確結(jié)石診斷應(yīng)做（）

A.同位素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT

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2.單項(xiàng)選擇題男，35歲。右腎疼痛3天，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿／HP，白細(xì)胞2～3／HP，尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU可見右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)給予的治療是（）

A.大量飲水，促使結(jié)石排出
B.體外沖擊波碎石
C.立即手術(shù)取石
D.輸尿管導(dǎo)管套石
E.用藥物解除絞痛癥狀

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3.單項(xiàng)選擇題男，35歲。右腎疼痛3天，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿／HP，白細(xì)胞2～3／HP，尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU可見右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水?；颊咧形魉幹委熀痛罅匡嬎盎顒?dòng)后絞痛解除，突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，其原因是（）

A.急性前列腺炎
B.結(jié)石在輸尿管壁間段
C.結(jié)石到膀胱
D.結(jié)石到尿道
E.尿道炎

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4.單項(xiàng)選擇題男，35歲。右腎疼痛3天，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿／HP，白細(xì)胞2～3／HP，尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU可見右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。對(duì)該患者應(yīng)采用哪種治療方法（）

A.膀胱切開取石術(shù)
B.套石術(shù)
C.藥物排石
D.大量飲水等待自然排出
E.體外沖擊波碎石

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5.單項(xiàng)選擇題男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。該患者膀胱結(jié)石的原因是（）

A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱頸硬化
D.神經(jīng)源性膀胱
E.前列腺癌

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6.單項(xiàng)選擇題男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。治療后為預(yù)防結(jié)石，下列措施中哪項(xiàng)不對(duì)（）

A.定期X線或B超檢查
B.大量飲水，使每天尿量>2000ml
C.膀胱鏡檢查
D.依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食
E.限制鈉鹽攝入

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7.單項(xiàng)選擇題男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。查尿白細(xì)胞充滿HP，采用哪種方法最佳（）

A.先留置導(dǎo)尿管，抗感染后再膀胱切開取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切開取石
C.膀胱鏡碎石
D.先留置導(dǎo)尿管抗感染后，再碎石
E.消炎等非手術(shù)治療

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8.單項(xiàng)選擇題男，58歲。尿頻，進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年，尿流中斷半年，下腹平片及B超可見膀胱區(qū)2枚3．5cm×2．5cm×2．5cm和2．5cm×2．0cm×2．0cm結(jié)石，上尿路未見異常改變。尿中無(wú)感染患者宜采用哪種治療（）

A.膀胱切開取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)
B.膀胱內(nèi)碎石術(shù)
C.膀胱切開取石
D.套石術(shù)
E.藥物排石

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9.單項(xiàng)選擇題男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿檢：紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，B超可見左腎積水輕-中度，IVU：左輸尿管上段一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。配合治療方法哪項(xiàng)不對(duì)（）A.解痙藥黃體酮B.利尿藥雙氫克尿噻C.多飲水每天排尿2000ml以上D.每天飲水1500～2000mlE.應(yīng)用排石中藥

配合治療方法哪項(xiàng)不對(duì)
A.解痙藥黃體酮
B.利尿藥雙氫克尿噻
C.多飲水每天排尿2000ml以上
D.每天飲水1500～2000ml
E.應(yīng)用排石中藥

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10.單項(xiàng)選擇題男，46歲。右腎區(qū)疼痛，間歇性腎絞痛1個(gè)月，尿檢：紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，B超可見左腎積水輕-中度，IVU：左輸尿管上段一1．0cm的結(jié)石，結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1．2cm，雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。最佳的治療方案（）

A.輸尿管切開取石
B.輸尿管套石術(shù)
C.左腎造瘺術(shù)
D.體外沖擊波碎石
E.中西藥物排石

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