單項選擇題女性,48歲。肝硬化患者,近1個月來腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿藥療效不佳,考慮合并有肝腎綜合征,下列哪項最符合此診斷()
A.氮質(zhì)血癥
B.稀釋性低血鈉
C.尿少
D.低尿鈉
E.高鉀血癥
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1.單項選擇題男性,45歲。嗜酒,因嘔血與黑糞10小時來院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢:腹壁靜脈顯露,腹部無壓痛,有少量腹水,肝脾未滿意捫及,血壓16/10.4kPa(120/78mmHg)。此時首先應(yīng)作何處理()
A.靜脈滴注西咪替丁
B.靜脈滴注垂體后葉素
C.急診內(nèi)鏡檢查
D.緊急上消化道鋇劑檢查
E.緊急剖腹探查
2.單項選擇題男性,45歲,飲白酒20余年,150ml/日。查體:肝肋下2.0cm,脾肋下5.0cm。化驗檢查示外周血三系減少。其主要原因為()
A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓抑制
D.細(xì)菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血
3.單項選擇題女性,28歲。腹瀉半年就診。大便每日3~4次,果醬色,排便前下腹痛,排便后減輕。纖維結(jié)腸鏡檢查,見直腸及全部結(jié)腸充血、水腫、質(zhì)脆、易出血,散在多個淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.口服水楊酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌腸
C.阿托品肌內(nèi)注射
D.必要時加用硫唑嘌呤
E.大便檢查白細(xì)胞增多時加用抗生素
4.單項選擇題女性,29歲,因右下腹痛、腹瀉3個月就診,伴低熱,體溫波動于37.5~38.5℃。結(jié)腸鏡檢查在末段回腸發(fā)現(xiàn)環(huán)形潰瘍及狹窄,胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊結(jié)核。最可能的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.小腸淋巴瘤
C.腸結(jié)核
D.克羅恩病
E.白塞病
5.單項選擇題男性,48歲。腹脹1月余就診。體檢:腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛反跳痛,移動濁音(+),腹水檢查為滲出液。腺苷脫氨酶67U。下列哪項處理是錯誤的()
A.口服異煙肼及乙胺丁醇
B.X線胸部攝片
C.X線胃腸鋇劑檢查
D.腹腔內(nèi)注射順氯氨鉑
E.腹水濃縮找病理細(xì)胞
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為有效止血須給予抑制胃酸分泌藥使胃液pH()
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