單項(xiàng)選擇題患者,女,16歲,學(xué)生,左胸背部疼痛1個(gè)月后出現(xiàn)左下肢無力并加重4天來門診。查體:左下肢肌力3級(jí),肌張力高,腱反射活躍,Babinski征(+),右下肢肌力4級(jí),反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺和觸覺減退,胸中段脊柱有壓痛。腦脊液:初壓1.6kPa(160mmH2O),頸部加壓后升至1.9kPa(190mmH2O)。細(xì)胞2×109/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述檢查中首先應(yīng)考慮的是()
A.脊柱X線片
B.脊柱MRI
C.脊柱CT
D.脊髓碘油造影
E.脊髓血管造影
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,22歲,雙眼瞼下垂,伴復(fù)視和吞咽費(fèi)力1年,休息后好轉(zhuǎn)。診為重癥肌無力,下列哪種藥物不能應(yīng)用()
A.氯丙嗪
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗膽堿酯酶劑
D.免疫球蛋白
E.硫唑嘌呤
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,26歲,間歇性雙太陽穴搏動(dòng)性疼痛5年。每次頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,伴惡心、嘔吐。月經(jīng)前后易發(fā)作,發(fā)作前無眼部癥狀。無家族史j神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位體征,最可能的診斷是()
A.群集性頭痛
B.普通型偏頭痛
C.典型偏頭痛
D.緊張性頭痛
E.叢集性頭痛
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,60歲,6個(gè)月前出現(xiàn)行走困難,精細(xì)活動(dòng)困難,四肢肌力正常,震顫明顯,動(dòng)作遲緩,行走時(shí)步態(tài)呈小碎步樣行走,病變累及下列哪個(gè)部位()
A.脊髓丘腦束
B.網(wǎng)狀脊髓束
C.小腦齒狀核
D.皮質(zhì)脊髓束
E.黑質(zhì)
4.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,近來工作勞累。昨晚入睡前一切正常,今晨發(fā)現(xiàn)患者癱瘓?jiān)诖玻闹荒芑顒?dòng)。既往有類似發(fā)作。體格檢查:神志清楚,腦神經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,四肢肌力2級(jí),肌張力減低,四肢腱反射引不出,無感覺障礙,如果心電圖檢查見到U波,應(yīng)首先選擇()
A.靜脈滴注能量合劑
B.靜脈滴注葡萄糖
C.口服或靜脈補(bǔ)充鉀
D.新斯的明肌注
E.靜脈滴注地塞米松
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,左側(cè)面部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣,劇痛難忍,持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解,進(jìn)食及刷牙可誘發(fā),應(yīng)選什么藥物治療最佳()
A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪
最新試題
哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的病變部位在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
這種意識(shí)狀態(tài)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病變定位在()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者隨訪1周后復(fù)診,述昨日及今晨患者各發(fā)作一次,發(fā)病情況同前,治療藥物首選為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人診斷應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的病變部位是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者最重要的治療環(huán)節(jié)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開始頻繁發(fā)作。意識(shí)一直不清而就診。治療首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題