女，38歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查體：結(jié)膜明顯充血，腓腸肌壓痛，心肺無(wú)異常，肝脾未及。血象：WBC9×109/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，鉤體顯凝試驗(yàn)（－）。下列哪項(xiàng)治療較為正確（）
A.青霉素G40萬(wàn)U，肌注，每天3次
B.青霉素G首劑160萬(wàn)U，肌注，然后改40萬(wàn)U，每天3次
C.青霉素G首劑480萬(wàn)U，快速靜滴，然后改40萬(wàn)U，肌注，每天2～3次
D.四環(huán)素0.5g，每天4次
E.慶大霉素8萬(wàn)U，肌注，每天3次
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男，30歲，農(nóng)民，因畏寒、發(fā)熱，周身酸痛3天，呼吸困難，咳血痰1天，于2003年5月3日入院。查體：T39℃，P120次/分，R35次/分，BP120/70mmHg，眼結(jié)膜充血，未見(jiàn)黃疸和皮疹，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大有壓痛，雙肺呼吸音粗糙，可聞及干濕啰音，心音弱，心率快，無(wú)雜音。血常規(guī)：WBC12×109/L，N0.80，L0.20。尿常規(guī)：尿蛋白（++），RBC5～10個(gè)/HP，WBC0～2個(gè)/HP。以下處理哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/p>
A.大劑量青霉素
B.靜脈注射西地蘭
C.靜脈滴注地塞米松
D.安定鎮(zhèn)靜
A.滅鼠
B.管理牲畜
C.個(gè)人防護(hù)
D.隔離治療患者
E.接種疫苗
A.青霉素
B.必要時(shí)用利尿藥
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.維生素K
E.如對(duì)青霉素過(guò)敏則改用慶大霉素
男，20歲，農(nóng)民，發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退7天，眼黃2天于8月20日入院。查體：體溫38.7℃，結(jié)膜充血，鞏膜中度黃染，肝肋下2cm，脾未及。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC13×109/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿鏡檢細(xì)胞少許。最可能的診斷是（）
A.瘧疾
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.傷寒
E.急性病毒性肝炎
A.抗生素治療用至退熱后3天
B.為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素
C.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物
D.黃疸出血型患者應(yīng)采用保護(hù)肝腎治療
E.肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑
最新試題
鉤端螺旋體病的嚴(yán)重程度主要取決于（）
鉤體病治療首劑使用大劑量青霉素治療可出現(xiàn)（）
鉤端螺旋體病的主要傳染源是（）
鉤體對(duì)下列何種抗生素最敏感（）
引起我國(guó)南方稻田型鉤體的主要菌群是（）
為明確診斷還需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
鉤體病的臨床表現(xiàn)及嚴(yán)重程度與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）
女，38歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查體：結(jié)膜明顯充血，腓腸肌壓痛，心肺無(wú)異常，肝脾未及。血象：WBC9×109/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，鉤體顯凝試驗(yàn)（－）。下列哪項(xiàng)治療較為正確（）
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（提示青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬(wàn)U，滴注完約4min時(shí)，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達(dá)40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）（）
鉤體病黃疸出血型的常見(jiàn)死亡原因?yàn)椋ǎ?/p>