單項選擇題患者,男性,36歲,寒戰(zhàn),高熱1周,肝區(qū)疼痛,實驗室檢查白細胞明顯升高,胸片見右膈明顯升高,右肋膈角模糊,CT掃描發(fā)現(xiàn)肝臟右葉低密度病灶,密度不均勻,邊緣模糊。根據(jù)以上臨床資料,以下哪種診斷的可能性最大()
A.肝膿腫
B.膽管細胞癌
C.肝囊腫
D.肝血管瘤
E.肝局灶性結節(jié)增生
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1.單項選擇題患者,男性,36歲,寒戰(zhàn),高熱1周,肝區(qū)疼痛,實驗室檢查白細胞明顯升高,胸片見右膈明顯升高,右肋膈角模糊,CT掃描發(fā)現(xiàn)肝臟右葉低密度病灶,密度不均勻,邊緣模糊。以下哪種影像學征象不符合肝膿腫的診斷()
A.環(huán)征或靶征
B.病灶內出現(xiàn)氣液平面
C.增強掃描靜脈期比動脈期強化明顯
D.病灶內見分隔狀強化
E.病灶呈填充式強化
2.單項選擇題患者,女性,82歲,上腹部不適,大便帶膿性血性黏液3個月余,既往有結腸息肉病史,現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻,其內可見數(shù)個低密度病灶,增強掃描強化程度低于肝臟,實驗室檢查AFP正常。結合以上臨床資料,患者肝內多發(fā)病灶最有可能的診斷是()
A.肝細胞性肝癌并肝內轉移
B.膽管細胞癌
C.肝轉移瘤
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
3.單項選擇題患者,女性,82歲,上腹部不適,大便帶膿性血性黏液3個月余,既往有結腸息肉病史,現(xiàn)上腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟密度不均勻,其內可見數(shù)個低密度病灶,增強掃描強化程度低于肝臟,實驗室檢查AFP正常。下列出現(xiàn)哪一種影像學征象有助于肝轉移瘤的診斷()
A.增強掃描病灶見填充式強化
B.牛眼征
C.暈圈征
D.靶征
E.以上都不是
4.單項選擇題患者,男性,72歲,近兩個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質硬,既往乙肝病史,CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內多發(fā)低密度占位性病變。若診斷為肝細胞性肝癌,則動態(tài)增強掃描最可能出現(xiàn)的影像學表現(xiàn)為()
A.病灶強化程度為慢升速降型
B.病灶強化程度為慢升慢降型
C.病灶強化程度為速升慢降型
D.病灶強化程度為速升速降型
E.以上都不是
5.單項選擇題
患者,男性,72歲,近兩個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可捫及包塊,壓痛,肝臟質硬,既往乙肝病史,CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內多發(fā)低密度占位性病變。
最有可能的診斷是()
A.肝細胞性肝癌并肝內多發(fā)轉移
B.膽管細胞癌
C.脂肪肝
D.肝囊腺瘤
E.肝囊腫