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單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，發(fā)熱，乏力，食欲減退，腰部鈍痛，且有腰部棘突壓痛及叩擊痛，腰椎平片示：L3椎體下緣及L4椎體上緣終板骨質(zhì)模糊不規(guī)則，L3～4椎間隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎體下部及L4椎體上部溶骨性骨質(zhì)破壞，之中可見散在細(xì)小鈣化，鄰近椎體骨質(zhì)疏松，L3～4椎間隙正常，L3～4椎旁軟組織腫脹。脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)不包括（）

A.相鄰椎體破壞
B.椎間隙變窄、消失、椎體融合
C.邊緣性、蟲蝕樣骨質(zhì)破壞
D.腰大肌影增寬，可有鈣化
E.骨贅、骨橋形成

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1.單項(xiàng)選擇題 患者男，30歲，發(fā)熱，乏力，食欲減退，腰部鈍痛，且有腰部棘突壓痛及叩擊痛，腰椎平片示：L3椎體下緣及L4椎體上緣終板骨質(zhì)模糊不規(guī)則，L3～4椎間隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎體下部及L4椎體上部溶骨性骨質(zhì)破壞，之中可見散在細(xì)小鈣化，鄰近椎體骨質(zhì)疏松，L3～4椎間隙正常，L3～4椎旁軟組織腫脹。
最可能的診斷是（）

A.脊柱化膿性骨髓炎
B.脊柱結(jié)核
C.脊柱轉(zhuǎn)移瘤
D.多發(fā)骨髓瘤
E.嗜酸性肉芽腫

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，發(fā)熱，乏力，食欲減退，腰部鈍痛，且有腰部棘突壓痛及叩擊痛，腰椎平片示：L3椎體下緣及L4椎體上緣終板骨質(zhì)模糊不規(guī)則，L3～4椎間隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎體下部及L4椎體上部溶骨性骨質(zhì)破壞，之中可見散在細(xì)小鈣化，鄰近椎體骨質(zhì)疏松，L3～4椎間隙正常，L3～4椎旁軟組織腫脹。成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是（）

A.椎體破壞程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁軟組織腫塊
D.椎體骨質(zhì)疏松程度
E.椎間隙是否變窄或消失

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，發(fā)熱，乏力，食欲減退，腰部鈍痛，且有腰部棘突壓痛及叩擊痛，腰椎平片示：L3椎體下緣及L4椎體上緣終板骨質(zhì)模糊不規(guī)則，L3～4椎間隙正常，腰大肌增厚，腰部CT示：L3椎體下部及L4椎體上部溶骨性骨質(zhì)破壞，之中可見散在細(xì)小鈣化，鄰近椎體骨質(zhì)疏松，L3～4椎間隙正常，L3～4椎旁軟組織腫脹。發(fā)生椎旁膿腫幾率最高的是（）

A.頸椎結(jié)核
B.胸椎結(jié)核
C.腰椎結(jié)核
D.胸腰椎結(jié)核
E.腰骶椎結(jié)核

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4.單項(xiàng)選擇題 患者女，20歲，右小腿疼痛1周。行雙小腿正側(cè)位CR，并行雙小腿CT及MR掃描，見下圖。
此病變最可能的診斷是（）

A.骨囊腫
B.動脈瘤樣骨囊腫
C.骨纖維異常增生癥
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.非骨化性纖維瘤

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5.單項(xiàng)選擇題 患者女，20歲，右小腿疼痛1周。行雙小腿正側(cè)位CR，并行雙小腿CT及MR掃描，見下圖。
對于此病變的征象，描述不正確的是（）

A.雙側(cè)脛骨骨干不規(guī)則膨脹性溶骨破壞
B.病灶邊緣清楚，可見硬化緣
C.病灶呈磨砂玻璃樣密度
D.在T1WI與T2WI上均表現(xiàn)為低信號，提示為纖維組織
E.病灶內(nèi)可見多發(fā)囊狀長T1，長T2信號影，為液化壞死區(qū)，提示病變?yōu)閻盒圆∽?/p>

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