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成某,男,42歲,技術員。 病史:平素情緒易怒。二月前因教育孩子問題與妻子吵架后,每次夫妻同房就出現(xiàn)陽事不舉,伴心情抑郁,胸脘不適,脅肋脹悶,食少便溏,苔薄,脈弦。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男,56歲,工人。 病史:多飲,多食,多尿半年。近10年來常感頭暈頭痛,經(jīng)檢查診斷為“高血壓”,服用西藥“尼群地平”控制血壓。半年前出現(xiàn)口渴多飲,納食增加,小便量多等癥?,F(xiàn)見尿頻量多,混濁如脂膏,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
某男,60歲,干部。 病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢。近兩年來,咳嗽更為頻繁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
卜某,男,36歲,建筑工人。 病史:平時嗜酒,因工作的原因汗出多而少飲水。半天前突然左側少腹拘急,左腰腹絞痛難忍,小便艱澀,尿中帶血,排尿時突然中斷,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
夏某,女,32歲,干部。1999年6月10日初診。 主訴:解稀爛便2天。 病史:因兩天前同學聚會,食用過多辛辣之物,并喝白酒后,繼而出現(xiàn)解稀爛黃褐色大便,日解3次,伴有腹痛,自服“保濟丸”2瓶,未見好轉而來就診,現(xiàn)癥見:瀉下急迫,瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,腹痛拒按,煩熱口渴,小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,男,45歲。 病史:右脅疼痛反復5年余。經(jīng)化驗檢查,西醫(yī)診斷為慢性乙型肝炎。曾在當?shù)蒯t(yī)院治療1月余未愈而來診。刻下見右脅脹痛,走竄不定,痛連及胸背,情志激惹則痛甚,善太息,得噯氣則舒,納呆,脘腹脹滿,舌苔薄白,脈弦。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
患者,女,28歲,工人。 病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù),日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發(fā)熱,口干口苦,大便秘結,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),平素嗜食煎炒辛辣之品。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)
患者,男,50歲,農(nóng)民。 病史:患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā),在當?shù)刂委熚从鴣碓\??滔赂勾髨詽M,腹部青筋暴露,形體消瘦,面色晦滯,小便短少,午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐,鼻時衄血,舌紅絳少津,脈弦細數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
韋某,71歲,退休干部,2000年12月就診。 病史:患者有四十年吸煙史,十年前就診斷為慢性支氣管炎,肺氣腫,腫心病,病情反復發(fā)作,冬季病情較重。一月來患者喘促氣短,呼多吸少,動則喘甚,氣不得續(xù),小便常因咳嗽而失禁,面青肢冷,舌淡苔白,脈沉弱。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
王某,男,23歲,職員。 病史:劇烈運動之后汗出當風,次日出現(xiàn)鼻咽癢,輕微流清涕,未治療,3天后鼻涕變稠,繼而發(fā)熱,微惡風寒,汗出口干,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌質(zhì)紅,苔簿黃,脈浮數(shù)。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。