單項選擇題患者男性,12歲,因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院,入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤,大小約4cm×3cm,不均勻強化,第4腦室明顯受壓,側腦室明顯擴張。患者在入院后第4天患者突然發(fā)生呼吸驟停,雙瞳散大。根據(jù)病史及檢查,患者小腦蚓部腫瘤最可能是下面哪一種()。
A.腦膜瘤
B.髓母細胞瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.畸胎瘤
E.轉移瘤
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1.單項選擇題患者男性,12歲,因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院,入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤,大小約4cm×3cm,不均勻強化,第4腦室明顯受壓,側腦室明顯擴張?;颊咴谌朐汉蟮?天患者突然發(fā)生呼吸驟停,雙瞳散大。根據(jù)以上病史,患者導致病情惡化的最可能原因是()。
A.腫瘤卒中
B.顳葉鉤回疝
C.枕骨大孔疝
D.呼吸道窒息
E.心源性呼吸驟停
2.單項選擇題患者男性,12歲,因行走不穩(wěn)伴頭痛1個月余、外院頭顱CT示小腦蚓部占位入院,入院后頭顱MRI檢查示小腦蚓部腫瘤,大小約4cm×3cm,不均勻強化,第4腦室明顯受壓,側腦室明顯擴張?;颊咴谌朐汉蟮?天患者突然發(fā)生呼吸驟停,雙瞳散大。在下面的各種床邊搶救措施中,以哪種方法最為有效()。
A.甘露醇脫水
B.腦室穿刺外引流
C.靜脈推注呋塞米脫水
D.大劑量使用激素
E.控制血壓,保持生命體征平穩(wěn)
3.單項選擇題男,30歲,頭痛,時有嘔吐,逐漸加重1個月,近期嗜睡,反應遲鈍,時有頭暈、猝倒,無頭部外傷及急性炎癥病史,血壓正常,檢查見視神經(jīng)乳頭水腫,血常規(guī),血沉正常。根據(jù)以上的檢查結果,最重要的治療是()。
A.降低顱內壓
B.藥物鎮(zhèn)靜治療
C.手術治療
D.抗感染治療
E.吸氧治療
4.單項選擇題男,30歲,頭痛,時有嘔吐,逐漸加重1個月,近期嗜睡,反應遲鈍,時有頭暈、猝倒,無頭部外傷及急性炎癥病史,血壓正常,檢查見視神經(jīng)乳頭水腫,血常規(guī),血沉正常。根據(jù)以上的初步診斷,其首選的輔助檢查應是()。
A.頭頸X線攝片
B.腰椎穿刺
C.腦血管造影
D.腦CT
E.腦MRI
5.單項選擇題男,30歲,頭痛,時有嘔吐,逐漸加重1個月,近期嗜睡,反應遲鈍,時有頭暈、猝倒,無頭部外傷及急性炎癥病史,血壓正常,檢查見視神經(jīng)乳頭水腫,血常規(guī),血沉正常。初步的臨床診斷應考慮為()。
A.顱腦損傷
B.顱內腫瘤
C.顱內感染
D.急性腦疝
E.椎動脈型頸椎病
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