單項選擇題男性，25歲。因車禍撞傷腹部，病人訴腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，X線腹透見膈下游離氣體，擬診為胃腸道外傷性穿孔。下列對診斷胃腸道穿孔最有意義的表現(xiàn)是（）
A.腹膜刺激征
B.腸鳴音消失
C.腹腔穿刺抽出混濁液體
D.白細胞計數(shù)增高
E.感染中毒癥狀
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1.單項選擇題女性，40歲。腹部外傷4小時，腹痛、腰痛及惡心明顯，體檢：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X線示右腰大肌影消失，直腸指診骶前捻發(fā)感。若已明確為十二指腸二、三段破裂，合理處理為（）
A.急診手術探查
B.注射嗎啡止痛，防止外傷性休克
C.胃腸減壓
D.輸注抗生素
E.床邊腹腔灌洗術
2.單項選擇題女性，40歲。腹部外傷4小時，腹痛、腰痛及惡心明顯，體檢：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X線示右腰大肌影消失，直腸指診骶前捻發(fā)感。捫及骶前捻發(fā)感的原理是（）
A.氣體達盆腔腹膜后間隙
B.合并骨盆骨折
C.細菌達盆腔腹膜后間隙
D.化膿性消化液進入盆腔腹膜后間隙
E.血液達盆腔腹膜后間隙
3.單項選擇題女性，40歲。腹部外傷4小時，腹痛、腰痛及惡心明顯，體檢：右上腹略膨，腹膜刺激征（±），X線示右腰大肌影消失，直腸指診骶前捻發(fā)感。假如病人生命體征平穩(wěn)，優(yōu)先選擇哪項檢查（）
A.CT檢查
B.血淀粉酶
C.MRI檢查
D.腹腔穿刺
E.碘水胃腸透視
4.單項選擇題男性，32歲。既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎。腹膜炎的主要標志是（）
A.腸鳴音消失
B.腹式呼吸減弱或消失
C.腹肌緊張
D.壓痛和反跳痛
E.明顯腹脹
5.單項選擇題男性，32歲。既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時后于急診求治，經X線診斷為：消化道穿孔，腹膜炎?；颊哂谌朐喊胄r后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是（）
A.心肺功能障礙
B.細菌毒力強
C.血漿蛋白降低
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.脫水和電解質紊亂