單項選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此時應(yīng)選擇的治療方案是()
A.繼續(xù)原有治療
B.繼續(xù)原有治療+甲狀腺制劑
C.減少丙基硫氧嘧啶和心得安劑量+甲狀腺制劑
D.停藥觀察
E.改用同位素治療或手術(shù)治療
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1.單項選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此時應(yīng)考慮的診斷是()
A.Graves病,病人對抗甲狀腺藥物敏感
B.碘甲亢,藥物性甲亢
C.慢性甲狀腺炎伴甲亢(橋本甲亢),藥物性甲低
D.亞急性甲狀腺炎伴甲亢,藥物性甲低
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,藥物性甲低
2.單項選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3、FT4低于正常,TSH高。提示:如患者甲狀腺腫及突眼加重提問:此時應(yīng)選擇的治療方案是()
A.改用他巴唑
B.加大丙基硫氧嘧啶
C.應(yīng)用131I治療
D.復(fù)方碘油
E.加用小劑量的甲狀腺激素
3.單項選擇題患者,女性,46歲,消瘦,心悸6個月,甲狀腺Ⅱ度腫大,無觸痛,臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治療2周,病人出現(xiàn)怕冷,易困倦,手足發(fā)脹,查FT3、FT4低于正常,TSH高。應(yīng)首先考慮下列哪項檢查()
A.TSAb測定
B.TGAB、TPOAb測定
C.復(fù)查FT3、FT4、TSH
D.甲狀腺超聲檢查
E.甲狀腺遠紅外線掃描
4.多項選擇題甲亢的特殊臨床表現(xiàn)是()
A.浸潤性突眼
B.甲狀腺機能亢進性心臟病
C.T3-甲亢
D.指端粗厚
E.白細胞減少
5.多項選擇題甲亢時常見的心律失常是()
A.早搏
B.陣發(fā)性心動過速
C.心房顫動
D.一度房室傳導(dǎo)阻滯
E.室性心動過速
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