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多項選擇題

患者，女性，56歲。1年前體檢血壓130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，總膽固醇5．8mmol／L，血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示：RBC5．0×10¹²／L，Hb143g／L。查體：體型肥胖，雙肺未聞及啰音，心率80次／分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，雙側(cè)踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫。

為明確診斷可進一步行的檢查為（）

A.24小時動態(tài)血壓
B.OGTT、HbAlc
C.24小時尿微量白蛋白、尿常規(guī)
D.尿素氮、肌酐、尿酸
E.眼底檢查
F.血脂

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1.單項選擇題Addison病病人，女性32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。提示：患者出現(xiàn)惡心、血壓降低，有脫水表現(xiàn)，化驗提示低血糖、低血鈉提問：考慮是什么情況（）

A.腎上腺危象
B.甲狀腺危象
C.低血糖癥
D.藥物反應
E.Cushing綜合癥

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2.單項選擇題Addison病病人，女性32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。應考慮其他那種情況（）

A.結(jié)核病，非活動期
B.合并風濕熱
C.活動性結(jié)核
D.合并類風濕
E.以上都不是

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3.單項選擇題Addison病病人，女性32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。在可能應用的下列哪種藥物時，應增加激素替代量，以防止發(fā)生Addison危象（）

A.先鋒Ⅳ號
B.雷公藤
C.芬必得
D.利福平
E.乙胺丁醇

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4.單項選擇題Addison病病人，女性32歲，以往常用潑尼松替代治療，近2個月午后低熱，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF（-）。下列哪種治療最合適的（）

A.加抗癆治療
B.加免疫抑制劑
C.加芬必得
D.普通抗生素
E.以上都合適

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5.單項選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，頸部脂肪墊肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）?；颊?4h尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常，血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常，為了明確定位診斷，下列哪項選擇是正確的（）

A.雙側(cè)腎上腺B超
B.蝶鞍CT
C.腎上腺CT
D.雙腎上腺CT加蝶鞍MRI
E.蝶鞍MRI

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6.單項選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，頸部脂肪墊肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。為了進一步明確診斷，除了有關(guān)的檢查外，下列哪項檢查是必不可少的（）

A.測定血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
B.24h尿鉀測定
C.24h尿蛋白測定
D.24h尿肌酸測定
E.血漿醛固酮測定

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7.單項選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面呈滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，頸部脂肪墊肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。下列哪項體征是幫助診斷的重要線索（）

A.高血壓
B.乏力
C.水牛背
D.皮膚寬大紫紋
E.骨質(zhì)疏松

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8.多項選擇題糖尿病酮癥酸中毒的誘因是（）

A.嚴重感染
B.手術(shù)和創(chuàng)傷
C.胰島素治療中斷、劑量不足，發(fā)生抗藥性
D.飲食不當或暴飲暴食
E.妊娠和分娩

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9.多項選擇題糖尿病的主要慢性并發(fā)癥是（）