主訴：突發(fā)神志不清半小時(shí)。病史：患者，男，65歲，半小時(shí)前于路上行走時(shí)忽然跌倒、神志不清，被鄰居發(fā)現(xiàn)急送院治療，有高血壓病史。查體發(fā)現(xiàn)：BP180/110mmHg，淺昏迷，頸軟，雙眼凝視右側(cè)，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反應(yīng)靈敏，右鼻唇溝變淺。左側(cè)痛刺激反應(yīng)減弱，肌張力低，左肱二、三頭肌、膝腱反射（++），左側(cè)巴氏征陽性。

病歷摘要： 患者樊某,女24歲，主因：間斷喘憋10余年，加重2小時(shí)?；颊?0余年前無明顯誘因漸出現(xiàn)發(fā)作性喘憋，呼吸急促，伴大汗，口唇紫紺，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診診斷“支氣管哮喘”，具體治療不詳。曾口服氨茶堿0.2Bid。每年間斷發(fā)作5～6次。此次發(fā)作表現(xiàn)為受涼后嘔吐胃內(nèi)容物100ml,繼之出現(xiàn)喘憋、口唇紫紺、伴大汗而住院。查體：神志恍惚，言語不能連貫，焦慮、大汗、端坐呼吸?？诖阶辖C明顯，無聲嘶，三凹征。心率150次／分，血壓116／80mmHg，呼吸26次／分，雙肺滿布哮鳴音。血?dú)夥治觯篜H7.088PaCO2110.9mmHgPaO271.7mmHgSaO285.7%

主訴：突發(fā)呼吸困難2分鐘。 病史： 患者男性，60歲，有高血壓心臟病多年，在輸液過程中突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。 體查： 面色灰白、強(qiáng)迫坐位、大汗、煩躁、呼吸急促，每分鐘30-40次，兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音，心率快，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)。

病史：無特殊病史。 主訴：突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛氣促伴臉色蒼白2小時(shí)。

1.呼吸衰竭分為哪兩型？ 2.試述慢性呼吸衰竭的處理原則。 復(fù)習(xí)思考題： 1.試述支氣管哮喘的臨床特征。 2.如何鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘。 3.試述支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。

患者，男性．68歲，因車禍致胸部疼痛，左小腿畸形、出血入院，受傷后無明顯昏迷史和惡心、嘔吐。既往體健。查體：神志清楚，急性痛苦病客，R24次／min、P105次/min、BP120／85mmHg，左側(cè)胸廊壓痛，雙側(cè)呼吸音對稱；未聞及明顯心臟雜音；腹部平，上腹部輕壓痛，無反跳痛，腸嗚音3次／min；骨盆擠壓分離征(—)；左小腿中段畸形，約8cm不規(guī)則傷口伴出血。血常規(guī)WBC12x109／L，N87％，Hb102g／L；X線片示左側(cè)多發(fā)肋骨骨折，左肺挫傷伴胸腔積液．左脛腓骨中段骨折；行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。該患者應(yīng)如何診斷和緊急處理?

病例特點(diǎn)：中年男性，有高血壓病史，突然起病，胸痛持續(xù)20min不緩解，心電圖ST段抬高；轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然心臟驟停，經(jīng)CPR、電除顫恢復(fù)自主循環(huán)，診斷急性冠脈綜合癥、STEMI可能性大。請綜合分析、診斷、鑒別診斷，病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。

簡述惡性心律失常的急診搶救措施

主訴：多尿、煩渴多飲和乏力一周，頭痛、煩躁伴意識模糊1小時(shí)。 病史：患者，女，62歲，有Ⅰ型糖尿病史。 查體發(fā)現(xiàn)：T38.5℃，P98次/分，BP100/60mmHg，皮膚潮紅，呼吸深快，呼氣爛蘋果味。

病史：診斷“支氣管炎”，靜脈滴注阿莫西林過程中。 主訴：突發(fā)性風(fēng)團(tuán)伴頭暈、憋氣、大汗淋漓1分鐘。 查體發(fā)現(xiàn)：未查。