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單項(xiàng)選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進(jìn)餐后好轉(zhuǎn)。平時(shí)多睡，體重增加。胸片、腹部及胰腺CT掃描未見腫瘤證據(jù)，你認(rèn)為還應(yīng)該選擇下列哪項(xiàng)檢查進(jìn)一步提供診斷的依據(jù)（）

A.空腹T3、T4水平
B.糖耐量試驗(yàn)
C.胰島素釋放指數(shù)
D.血漿胰島素水平
E.胰島素釋放試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進(jìn)餐后好轉(zhuǎn)。平時(shí)多睡，體重增加?；颊咦≡浩陂g在1次洗澡后明顯乏力，嗜睡漸入淺昏迷。脈搏120次／分，律齊。綜合前幾項(xiàng)檢查，考慮本例最可能的診斷是（）

A.低血糖
B.腦血管意外
C.胰島細(xì)胞瘤可能
D.心肌梗死
E.心律失常、心衰

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2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進(jìn)餐后好轉(zhuǎn)。平時(shí)多睡，體重增加。如果上述各項(xiàng)檢查均無肯定的陽性發(fā)現(xiàn)，應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.胰島素激發(fā)試驗(yàn)
B.饑餓試驗(yàn)
C.皮質(zhì)醇刺激試驗(yàn)
D.生長(zhǎng)激素耐受試驗(yàn)
E.胰高血糖素試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進(jìn)餐后好轉(zhuǎn)。平時(shí)多睡，體重增加。在鑒別診斷中，可以完全排除下列哪一種疾病（）

A.肝病所致的低血糖
B.胰腺外惡性腫瘤
C.腎上腺皮質(zhì)功能減退
D.垂體前葉功能減退
E.庫(kù)欣綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性心慌伴明顯饑餓感，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)出冷汗，多在餐前及凌晨發(fā)生，進(jìn)餐后好轉(zhuǎn)。平時(shí)多睡，體重增加。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助（）

A.心電圖
B.電解質(zhì)
C.發(fā)作時(shí)血糖
D.腦CT
E.發(fā)作時(shí)尿糖

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5.多項(xiàng)選擇題低血糖癥的典型表現(xiàn)為Wipple三聯(lián)征是（）

A.有低血糖的癥狀和體征
B.血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl）
C.服糖后癥狀很快減輕或消失
D.血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl）
E.血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl）

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