單項選擇題患者,男性,28歲,頭顱為高空墜物砸傷昏迷,手術治療后患者清醒,但患者出現尿量增多,每日達8000~10000ml,尿比重1.002,煩渴,每日飲水量約5000ml患者可能存在()
A.糖尿病
B.中樞性尿崩癥
C.精神性多飲
D.急性腎衰竭
E.腎性尿崩癥
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1.單項選擇題患者,男性,28歲,頭顱為高空墜物砸傷昏迷,手術治療后患者清醒,但患者出現尿量增多,每日達8000~10000ml,尿比重1.002,煩渴,每日飲水量約5000ml為明確診斷行下列何種檢查()
A.OGTT
B.禁水加壓試驗
C.頭顱CT
D.腎穿刺
E.雙腎CT
2.單項選擇題患者:男性,16歲,因顱咽管瘤術后出現口渴、飲水較多、尿多。禁水后血壓下降,不能耐受,尿比重1.006藥物治療最好選用()
A.垂體后葉素水劑
B.氫氯噻嗪
C.卡馬西平
D.氫氯噻嗪
E.去氨加壓素
3.單項選擇題患者:男性,16歲,因顱咽管瘤術后出現口渴、飲水較多、尿多。禁水后血壓下降,不能耐受,尿比重1.006此患者的診斷()
A.術后尿崩癥
B.永久性尿崩癥
C.遺傳性尿崩癥
D.完全性尿崩癥
E.三相性尿崩癥
4.單項選擇題患者女性,18歲,平素喜飲水,近來飲水量明顯增加,每天10L左右,多尿。測尿比重1.002,CT檢查垂體及蝶鞍區(qū)無異常,心電圖正常。禁水后尿比重1.003,注射加壓素后尿量不減如上述診斷明確,則此患者多尿的原因是()
A.AVP-NPⅡ基因突變所致
B.垂體分泌AVP減少所致
C.精神因素所致
D.AVP2受體基因突變所致
E.血鉀過低所致
5.單項選擇題患者:男性,40歲,近1年來多飲,多尿,尿量6~12L/日。近1周來睡眠不好,輕度乏力,血壓110/80mmHg,測血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。如上述診斷明確,為明確病因可進行()
A.靶腺激素測定
B.血漿ADH測定
C.蝶鞍X片
D.垂體激素測定
E.骨髓涂片
6.單項選擇題患者:男性,40歲,近1年來多飲,多尿,尿量6~12L/日。近1周來睡眠不好,輕度乏力,血壓110/80mmHg,測血鉀4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。為明確診斷應進一步檢查()
A.尿滲透壓
B.視野檢查
C.腎動脈血管造影
D.皮質醇測定
E.血鈉測定
7.單項選擇題患者,女性,25歲,因原發(fā)性閉經就診,幼時智力尚可,以后學習逐漸落后,初中為畢業(yè)輟學,查:身高1.4m,體形勻稱,有頸蹼,乳房、生殖器幼稚型。此時患者閉經的原因可能為()
A.精神因素
B.垂體功能低下
C.下丘腦病變
D.卵巢發(fā)育不全
E.甲狀腺功能減退
8.單項選擇題患者,女性,25歲,因原發(fā)性閉經就診,幼時智力尚可,以后學習逐漸落后,初中為畢業(yè)輟學,查:身高1.4m,體形勻稱,有頸蹼,乳房、生殖器幼稚型。低身高的原因,可能的檢查結果()
A.注射精氨酸后GH分泌
B.低血糖興奮實驗后,GH>10μg/L
C.GH值水平低于正常
D.雄激素水平低
E.血鈣低、血清蛋白低
9.單項選擇題患者:男性,20歲,因隱睪就診,出生時正常,智力正常,初中畢業(yè),因身材矮?。ㄉ砀?.25m),常有自卑感,不和群。查:營養(yǎng)一般,皮膚細膩,無胡須,肝脾未及;血壓:100/70mmHg,心率:78次/分鐘。若上述診斷正確,下列哪項檢查有助于確定病變部位()
A.頭顱CT
B.TRH興奮實驗
C.IGF水平測定
D.GHRH興奮實驗
E.睪酮水平測定
10.單項選擇題患者:男性,20歲,因隱睪就診,出生時正常,智力正常,初中畢業(yè),因身材矮?。ㄉ砀?.25m),常有自卑感,不和群。查:營養(yǎng)一般,皮膚細膩,無胡須,肝脾未及;血壓:100/70mmHg,心率:78次/分鐘。若GH測不出,經興奮實驗GH<5μg/L,則該患者骨骼X片可見()
A.骨骺過早愈合
B.骨齡大于實際年齡
C.長骨短小,短骨增寬
D.骨齡小于實際年齡
E.骨質疏松