單項(xiàng)選擇題患者男,71歲,因“左頰部生長(zhǎng)性斑塊5年”來診。查體:左頰部有一蠶豆大小棕褐色斑塊,表面角質(zhì)增厚,呈疣狀。組織病理學(xué):表皮角化過度、角化不全,表皮細(xì)胞排列紊亂,細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則,大而深染,可見核分裂,基底層細(xì)胞呈非典型芽狀增生并伸向真皮上部;真皮呈明顯的彈力纖維變性,并常有較多的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);異常表皮與鄰近正常表皮相互交替存在、分界清楚。從組織病理學(xué)上需與本病相相鑒別的疾病不包括()
A.Bowen病
B.毛囊角化病
C.盤狀紅斑狼瘡
D.砷劑角化病
E.色素性扁平苔癬
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個(gè)小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質(zhì)中,無壓痛;7個(gè)黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié),質(zhì)硬,按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個(gè)黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué):真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。本病起源的組織不包括()
A.毛發(fā)
B.肉膜
C.血管
D.小汗腺
E.立毛肌
2.單項(xiàng)選擇題患者女,51歲,因“左下肢多發(fā)性紅丘疹20余年,加重伴疼痛6年”來診。查體:左下肢外側(cè)、屈側(cè)、伸側(cè)散在分布百余個(gè)小米粒至綠豆大小褐紅色、淡紅色、暗紫紅色丘疹,質(zhì)中,無壓痛;7個(gè)黃豆至蠶豆大小暗紅色、紫紅色半球形結(jié)節(jié),質(zhì)硬,按壓后及局部放置冰塊后結(jié)節(jié)收縮隆起,伴刺痛感;10余個(gè)黃豆至蠶豆大小淡白色隆起性瘢痕。組織病理學(xué):真皮中下層可見平滑肌束相互交織形成腫瘤團(tuán)塊,周圍無包膜;VanGieson染色示腫瘤團(tuán)塊由大量染色呈黃色的平滑肌細(xì)胞組成,期間有少量染色呈紅色的膠原纖維。不需與本病相鑒別的是()
A.血管球瘤
B.血管角化瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.小汗腺螺旋腺瘤
E.神經(jīng)纖維瘤
3.單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“左下瞼緣黃白色結(jié)節(jié)2年余”來診。查體:左下瞼緣近內(nèi)眥5mm處有一圓形結(jié)節(jié),直徑2~3mm,略呈黃白色,邊界清楚,表面光滑,有少量毛細(xì)血管擴(kuò)張,中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出;觸之質(zhì)硬,與表皮粘連,無觸痛和壓痛。組織病理學(xué):瘤體外圍纖維結(jié)締組織包膜,其內(nèi)見較多大小不一的角化囊,外周為基底細(xì)胞,部分角化囊中心見雙折光的毛干。對(duì)該患者不宜采用的治療方法是()
A.外科手術(shù)切除
B.激光治療
C.冷凍治療
D.針頭或小刀挑除
E.微波治療
4.單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“左下瞼緣黃白色結(jié)節(jié)2年余”來診。查體:左下瞼緣近內(nèi)眥5mm處有一圓形結(jié)節(jié),直徑2~3mm,略呈黃白色,邊界清楚,表面光滑,有少量毛細(xì)血管擴(kuò)張,中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出;觸之質(zhì)硬,與表皮粘連,無觸痛和壓痛。組織病理學(xué):瘤體外圍纖維結(jié)締組織包膜,其內(nèi)見較多大小不一的角化囊,外周為基底細(xì)胞,部分角化囊中心見雙折光的毛干。關(guān)于本病,敘述正確的是()
A.好發(fā)于青少年頭面部
B.是一種良性錯(cuò)構(gòu)瘤
C.多為多發(fā)
D.皮脂腺分布豐富區(qū)域多見
E.多發(fā)于女性
5.單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“左下瞼緣黃白色結(jié)節(jié)2年余”來診。查體:左下瞼緣近內(nèi)眥5mm處有一圓形結(jié)節(jié),直徑2~3mm,略呈黃白色,邊界清楚,表面光滑,有少量毛細(xì)血管擴(kuò)張,中央未見明顯臍凹和毛發(fā)穿出;觸之質(zhì)硬,與表皮粘連,無觸痛和壓痛。組織病理學(xué):瘤體外圍纖維結(jié)締組織包膜,其內(nèi)見較多大小不一的角化囊,外周為基底細(xì)胞,部分角化囊中心見雙折光的毛干。以下疾病中,從組織病理學(xué)上本病需與其相鑒別的是()
A.毛發(fā)上皮瘤
B.皮樣囊腫
C.皮膚纖維瘤
D.汗腺瘤
E.皮贅
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該患者的治療方案首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病起源的組織不包括()
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如要確診,除組織病理學(xué)及免疫組織化學(xué)外,最有價(jià)值的檢查是()
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