單項選擇題2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳嗽6天,加重1天,煩躁、氣促,青霉素治療無效。體檢:體溫39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65.次/分,心率160次/分,氣管略右移,左背下部呼吸音低,叩診濁音,肝肋下2cm,X線胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下部密度均勻升高,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例最可能的診斷為()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
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1.單項選擇題2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳嗽6天,加重1天,煩躁、氣促,青霉素治療無效。體檢:體溫39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65.次/分,心率160次/分,氣管略右移,左背下部呼吸音低,叩診濁音,肝肋下2cm,X線胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下部密度均勻升高,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為()
A.敗血癥
B.膿胸
C.膿氣胸
D.肺大皰
E.肺膿瘍
2.單項選擇題2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳嗽6天,加重1天,煩躁、氣促,青霉素治療無效。體檢:體溫39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65.次/分,心率160次/分,氣管略右移,左背下部呼吸音低,叩診濁音,肝肋下2cm,X線胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下部密度均勻升高,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。最主要的治療措施是()
A.退熱
B.鎮(zhèn)靜藥
C.抗生素
D.強心利尿
E.霧化吸入
3.單項選擇題女孩,4歲,因高熱2小時,抽搐2次,無吐瀉,于8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓56/30mmHg(7.5/4kPa)。若該患兒在住院治療中,出現(xiàn)煩躁、呼吸加速、出汗、四肢發(fā)冷,心率加速達160次/分,心音低鈍,肝臟進行性增大。應(yīng)考慮為()
A.急性肺水腫
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性腦病
E.脫水、酸中毒
4.單項選擇題女孩,4歲,因高熱2小時,抽搐2次,無吐瀉,于8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓56/30mmHg(7.5/4kPa)。病人出現(xiàn)上述情況時,首要的處理是()
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌注呋塞米
D.肌注654-2
E.靜注去乙酰毛花苷
5.單項選擇題女孩,4歲,因高熱2小時,抽搐2次,無吐瀉,于8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過蘋果、葡萄。體檢:體溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓56/30mmHg(7.5/4kPa)。最必要的實驗室檢查是()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血氣分析
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)