患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見(jiàn)小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見(jiàn)膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見(jiàn)散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。
正確的局部藥物治療方案是
A、色甘酸鈉滴眼液+抗組胺劑
B、左氧氟沙星滴眼液
C、利福平滴眼液+四環(huán)素眼膏
D、更昔洛韋滴眼液+重組干擾素滴眼液
E、妥布霉素滴眼液+雙氯酚酸鈉滴眼液
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患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見(jiàn)小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見(jiàn)膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見(jiàn)散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。
為進(jìn)一步明確診斷,進(jìn)行結(jié)膜分泌物涂片染色,最可能見(jiàn)到的細(xì)胞類(lèi)型是
A、嗜酸性粒細(xì)胞
B、多形核白細(xì)胞
C、包涵體
D、淋巴細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞
患者男性,25歲,雙眼紅、痛伴分泌物增多3天就診。自訴無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼異物感,刺痛伴大量水樣分泌物,1天后右眼出現(xiàn)相同癥狀。體征:視力1.2(雙眼),結(jié)膜充血(+++),近穹隆部明顯,瞼裂區(qū)結(jié)膜下見(jiàn)小片狀出血,瞼結(jié)膜乳頭增生(+)、濾泡(++),上瞼結(jié)膜表面見(jiàn)膜性滲出物,剝離后創(chuàng)面少許滲血。角膜透明,熒光素染色下可見(jiàn)散在點(diǎn)狀上皮脫失。眼部起病前2天有咽喉腫痛史,耳前淋巴結(jié)中度腫大。
依據(jù)病史、癥狀和體征,此患者的初步診斷是
A、春季角結(jié)膜炎
B、急性細(xì)菌性結(jié)膜炎
C、病毒性角結(jié)膜炎
D、沙眼
E、泡性角結(jié)膜炎
患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無(wú)改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0,檢查未見(jiàn)異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)值正常、全身類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。
為防止復(fù)發(fā),后續(xù)的治療方案是
A、局部使用抗真菌藥物至少3周
B、局部使用抗阿米巴藥物至少1個(gè)月
C、局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑
D、持續(xù)使用皮質(zhì)激素滴眼液
E、局部使用抗過(guò)敏藥物
患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無(wú)改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0,檢查未見(jiàn)異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)值正常、全身類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。
最合適的治療方案是
A、局部清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物治療
B、局部病灶切除聯(lián)合抗阿米巴藥物治療
C、施行新月形帶角膜緣板層角膜移植
D、施行D字形帶角膜緣板層角膜移植
E、角膜緣移植
患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無(wú)改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0,檢查未見(jiàn)異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)值正常、全身類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。
患者最可能的診斷是
A、真菌性角膜潰瘍
B、棘阿米巴角膜潰瘍
C、蠶食性角膜潰瘍
D、Terrien角膜邊緣變性
E、角膜緣炎
最新試題
使用一種新療法可減少某病的死亡人數(shù),但不能使本病治愈,則有
死亡率的定義為
對(duì)于篩檢,恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法為
某病發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生,這樣的發(fā)病強(qiáng)度即為
隊(duì)列研究的主要目的為
分析體重與肺活量是否有相關(guān)關(guān)系時(shí),要先繪制
發(fā)病率定義為
某地發(fā)生的大規(guī)模不明熱流行中,當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)民罹患率高,參加過(guò)支農(nóng)勞動(dòng)的國(guó)家職工發(fā)病者亦甚多,尋找病因時(shí),主要利用下列哪種邏輯思維方法
關(guān)于總體,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
通過(guò)現(xiàn)況調(diào)查可得出