單項(xiàng)選擇題26歲,初產(chǎn)婦,孕40周臨產(chǎn),規(guī)律宮縮12小時(shí),陰道流水8小時(shí),肛查:宮口開大5cm,先露棘下1cm,下列診斷哪項(xiàng)恰當(dāng)()
A.潛伏期延長
B.胎膜早破
C.正?;钴S期
D.正常潛伏期
E.滯產(chǎn)
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1.單項(xiàng)選擇題27歲,初產(chǎn)婦,正常宮縮15小時(shí)后自娩一活女嬰,現(xiàn)胎兒娩出已10分鐘,胎盤尚未娩出,無陰道流血。此時(shí)的處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()
A.牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
B.經(jīng)腹壁向?qū)m底注射縮宮素
C.查看子宮形態(tài),硬度和宮底高度
D.查看外露臍帶段是否向外延伸
E.等待并觀察有胎盤剝離征象時(shí)協(xié)助胎盤娩出
2.單項(xiàng)選擇題27歲,初產(chǎn)婦,孕38周,食欲正常。昨晚9時(shí)起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10~15秒,間隔10~35分鐘,宮縮強(qiáng)度弱,肛查:先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.人工破膜
B.縮宮素靜脈滴注
C.肥皂水灌腸
D.哌替啶100mg肌內(nèi)注射
E.補(bǔ)液支持療法
3.單項(xiàng)選擇題35歲,經(jīng)產(chǎn)婦,陣發(fā)性腹痛4小時(shí),現(xiàn)宮縮30秒,間隔3~4分鐘,中等強(qiáng)度,急診室檢查胎心率135次/分,先露為頭,宮口開大4cm,胎囊明顯膨出,目前最佳處理是()
A.灌腸以減少污染
B.破膜后住院
C.急診室留觀
D.急送產(chǎn)房消毒接生
E.立即住院待產(chǎn)
4.單項(xiàng)選擇題27歲初產(chǎn)婦,妊娠39+1周,規(guī)律宮縮7小時(shí)。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2650g,枕左前位,胎心率正常,肛查宮口開大3cm,S=0,本例恰當(dāng)處置應(yīng)是()
A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展
B.靜脈推注地西泮10mg
C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml
D.靜脈滴注縮宮素
E.人工破膜
5.單項(xiàng)選擇題24歲,初產(chǎn)婦,孕足月,1年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出5分鐘后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約150ml,首先應(yīng)考慮的原因是()
A.凝血功能障礙
B.宮頸裂傷
C.陰道靜脈破裂
D.胎盤嵌頓
E.正常位置胎盤剝離
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