單項選擇題58歲婦女,GP,主訴陰道掉出腫物1年,伴排尿困難近3個月,每于咳嗽或大笑時有尿溢出。婦科檢查:會陰陳舊裂傷,陰道口可見膨出的陰道前壁,宮頸及部分子宮亦膨出陰道口外,囑患者向下屏氣用力可見尿液溢出恰當診斷應為()
A.陰道前后壁膨出
B.子宮脫垂Ⅱ度伴陰道前壁膨卅
C.子宮脫垂Ⅲ度
D.宮頸延長伴陰道前后壁膨出
E.宮頸肌瘤
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1.單項選擇題58歲婦女,GP,主訴陰道掉出腫物1年,伴排尿困難近3個月,每于咳嗽或大笑時有尿溢出。婦科檢查:會陰陳舊裂傷,陰道口可見膨出的陰道前壁,宮頸及部分子宮亦膨出陰道口外,囑患者向下屏氣用力可見尿液溢出恰當?shù)奶幚響獮椋ǎ?/a>
A.支持療法
B.陰道前后壁修補術
C.曼氏手術
D.陰式子宮切除+陰道前后壁修補術
E.陰道縱隔成形術
2.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞經(jīng)治療后自然分娩,產(chǎn)后6周,血壓降至128/75mmHg尿蛋白(++),水腫(+),此患者最可能的診斷是()
A.子癇前期
B.妊娠合并腎炎
C.妊娠合并原發(fā)性高血壓
D.慢性腎炎基礎上并發(fā)子癇前期
E.原發(fā)性高血壓基礎上并發(fā)子癇前期
3.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞如果患者有再次妊娠的要求,并要求給予恰當?shù)慕ㄗh,下列哪項應除外()
A.產(chǎn)后密切監(jiān)測腎功能及血壓恢復情況
B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2μmol/L,不宜妊娠
C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠
D.若下次妊娠前血壓>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
E.若下次妊娠前血壓>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
4.單項選擇題28歲初產(chǎn)婦,孕32周,全身水腫及頭痛就診。查體:血壓170/110mmHg,尿蛋白(+++),可見顆粒管型及紅細胞一此患者處理哪項不恰當()
A.硫酸鎂解痙治療
B.給予鎮(zhèn)靜藥如安定
C.給予靜脈或口服降壓藥
D.立即剖宮產(chǎn)
E.密切監(jiān)測患者生命體征及胎兒胎盤功能
5.單項選擇題患者,女,26歲,GP,孕31周,惡心、嘔吐伴不規(guī)律下腹墜痛10小時而入。院。一般情況尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未見異常,妊娠腹型,肝脾未及;劍突下右側輕壓痛,無反跳痛,麥氏點無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,宮縮間歇期子宮完全松弛。宮高29cm,腹圍88cm,L,OA,胎心率144次/分,骨盆外測量無異常。肛查:宮頸未消先露頭浮。入院后進行必要的實驗室檢查如血尿常規(guī)檢測,請外科會診,最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。術中是否置引流()
A.盡可能不放置引流
B.最好短時置盆腔引流
C.最好短時置腹腔引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
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