48歲。上腹飽脹不適、納差乏力1個(gè)月余,體重明顯減輕,近1周來(lái)牙齦時(shí)有出血。2年前發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng),肝功能異常,白蛋白與球蛋白比(A/G)下降。體檢:腹水征陽(yáng)性,肝肋下7cm,質(zhì)硬,表面結(jié)節(jié)狀,邊緣不規(guī)則,脾肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC12.8×109/L,RBC3.08×1012/L,PLT35×109/L。肝腎功能:TP56.9g/L,ALB24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G0.7,TBil93.9μmol/L,DBil46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水細(xì)胞學(xué):未找到癌細(xì)胞。B超:肝右葉內(nèi)見(jiàn)10cm×12cm強(qiáng)回聲光團(tuán)。治療過(guò)程中因高熱、感染、嘔血、黑便、少尿、昏迷而死亡。
對(duì)于該患者的診斷應(yīng)包括()
A.轉(zhuǎn)移性肝癌
B.原發(fā)性肝癌
C.乙型肝炎
D.肝硬化
E.肝膿腫
F.肝結(jié)核
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A.胰腺假性囊腫形成
B.胃竇部出血
C.橫結(jié)腸出血
D.膽管梗阻
E.胰腺炎
F.腹瀉
A.CT模擬定位進(jìn)行3D-CRT
B.可以對(duì)區(qū)域淋巴結(jié)進(jìn)行預(yù)防性照射
C.全胰腺照射
D.以吉西他濱為基礎(chǔ)的同步放化療
E.靶區(qū)照射劑量45~50Gy
F.以上均對(duì)
A.CEA
B.CA125
C.CA153
D.CA199
E.CA72-4
F.以上均可
A.Whipple胰頭十二脂腸切除術(shù)
B.擴(kuò)大切除術(shù)
C.全胰切除術(shù)
D.膽囊十二指腸吻合術(shù)
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)
F.以上均可
A.第一肝門(mén)處
B.Vater壺腹周?chē)?br />
C.膽總管下端
D.第二肝門(mén)處
E.肝總管與膽囊管匯合處
F.肝內(nèi)膽管阻塞
最新試題
決定NHL預(yù)后最重要的因素是()
如確診為非霍奇金淋巴瘤,該患者臨床分期為()
檢查結(jié)果示,股骨下段腫瘤最大徑5cm,低分化,無(wú)淋巴結(jié)腫大,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按AJCC分期為()
如要確診,應(yīng)做的檢查是()
若治療前患者突發(fā)呼吸困難,有明顯上腔靜脈壓迫綜合征表現(xiàn)時(shí),應(yīng)采取的措施是()
如果患者淋巴結(jié)活檢的病理檢查結(jié)果為彌漫大B細(xì)胞性淋巴瘤,免疫組化檢測(cè)結(jié)果CD20為陽(yáng)性,最佳推薦的治療方案為()
對(duì)于該年輕患者,在進(jìn)行化療和放療的綜合治療時(shí),需要重點(diǎn)交代的遠(yuǎn)期并發(fā)癥有()
合適的治療方式是()
患者按照國(guó)際預(yù)后指數(shù)IPI,應(yīng)屬于()
為明確診斷分期,還需完善的檢查是()