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單項選擇題患者女，22歲。因“反復(fù)頭痛，右側(cè)肢體乏力3年，夜尿增多2年”來診。查體：右上肢血壓140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓170/100mmHg，雙側(cè)頸部血管可聞及收縮期雜音，以右側(cè)明顯。全身皮膚無紅斑、皮疹，淋巴結(jié)無腫大，肺部未聞及異常，心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm處，背部第1腰椎左側(cè)可聞及收縮期血管雜音。右橈動脈脈搏明顯減弱。四肢肌力、肌張力正常。全身各關(guān)節(jié)無紅腫及壓痛，雙下肢輕度壓凹性水腫。此時該女性最重要的治療措施為（）。

A.擴(kuò)容
B.改善循環(huán)藥物及抗血小板凝集藥物
C.非甾體消炎藥
D.糖皮質(zhì)激素＋免疫抑制劑
E.控制血壓

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1.單項選擇題患者女，22歲。因“反復(fù)頭痛，右側(cè)肢體乏力3年，夜尿增多2年”來診。查體：右上肢血壓140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓170/100mmHg，雙側(cè)頸部血管可聞及收縮期雜音，以右側(cè)明顯。全身皮膚無紅斑、皮疹，淋巴結(jié)無腫大，肺部未聞及異常，心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm處，背部第1腰椎左側(cè)可聞及收縮期血管雜音。右橈動脈脈搏明顯減弱。四肢肌力、肌張力正常。全身各關(guān)節(jié)無紅腫及壓痛，雙下肢輕度壓凹性水腫?；颊哐獕涸龈咦羁赡艿脑蚴牵ǎ?。

A.腎動脈狹窄
B.原發(fā)性高血壓
C.心力衰竭
D.腎衰竭
E.水、鈉潴留

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2.單項選擇題患者女，22歲。因“反復(fù)頭痛，右側(cè)肢體乏力3年，夜尿增多2年”來診。查體：右上肢血壓140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血壓170/100mmHg，雙側(cè)頸部血管可聞及收縮期雜音，以右側(cè)明顯。全身皮膚無紅斑、皮疹，淋巴結(jié)無腫大，肺部未聞及異常，心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm處，背部第1腰椎左側(cè)可聞及收縮期血管雜音。右橈動脈脈搏明顯減弱。四肢肌力、肌張力正常。全身各關(guān)節(jié)無紅腫及壓痛，雙下肢輕度壓凹性水腫。該22歲患者最可能的診斷是（）。

A.原發(fā)性高血壓
B.大動脈炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎衰竭
E.巨細(xì)胞動脈炎

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3.單項選擇題患者女，21歲。因“反復(fù)頭暈，雙眼黑蒙2年，左上肢無力6個月”來診?；颊邿o關(guān)節(jié)疼痛及口腔潰瘍。查體：左上肢血壓90/58mmHg（1mmHg=0.133kPa），右上肢血壓136/76mmHg。左橈動脈搏動明顯減弱，左手指末端發(fā)涼，全身無皮疹、紅斑。心、肺、腹部未見明顯異常，關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛，雙下肢無水腫。對該女性診斷最有價值的檢查是（）。

A.顱腦CT
B.腦血流圖
C.上肢血管彩色超聲
D.血管造影（DSA.
E.眼底檢查

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4.單項選擇題患者女，21歲。因“反復(fù)頭暈，雙眼黑蒙2年，左上肢無力6個月”來診?；颊邿o關(guān)節(jié)疼痛及口腔潰瘍。查體：左上肢血壓90/58mmHg（1mmHg=0.133kPa），右上肢血壓136/76mmHg。左橈動脈搏動明顯減弱，左手指末端發(fā)涼，全身無皮疹、紅斑。心、肺、腹部未見明顯異常，關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛，雙下肢無水腫。該21歲女性患者最可能的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.巨細(xì)胞動脈炎
C.大動脈炎
D.結(jié)節(jié)性多動脈炎
E.貝赫切特綜合征

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5.多項選擇題按照1990年美國風(fēng)濕免疫性疾病學(xué)學(xué)會（ACR）的分類標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)于大動脈炎的診斷，敘述正確的有（）。

A.發(fā)病年齡≤40歲
B.肢體間歇性運(yùn)動障礙
C.血壓差＞10mmHg（1mmHg=0.133kPA.：雙側(cè)上肢舒張壓差＞10mmHg
D.鎖骨下動脈或主動脈雜音
E.血管造影異常

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