單項(xiàng)選擇題男性,70歲,因活動(dòng)后心悸、氣短、下肢浮腫2周,近3日來(lái)夜間不能平臥,以心力衰竭入院。既往無(wú)癥狀時(shí),冠脈造影示三支血管病變。最可能的診斷是()
A.高血壓性心臟病
B.缺血性心肌病
C.甲亢性心肌病
D.克山病
E.急性心肌炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,58歲,15天前急性心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,聞及心包摩擦心率增快,CPK無(wú)增高,治療首選()
A.阿司匹林
B.雷米封
C.皮質(zhì)激素
D.地高辛
E.青霉素
2.單項(xiàng)選擇題冠心病用藥錯(cuò)誤的觀點(diǎn)是()。
A.血脂不高也使用調(diào)脂藥物
B.BraunwaldⅢB級(jí)的不穩(wěn)定型心絞痛患者考慮使用溶栓藥物
C.硝酸酯類(lèi)藥物主要用于緩解心絞痛癥狀
D.β受體阻滯劑可以預(yù)防缺血性猝死
E.鏈激酶溶栓不需要常規(guī)使用普通肝素抗凝
3.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。因胸痛、發(fā)熱38℃,伴咳嗽3天入院。1個(gè)月前有急性心肌梗死史。體檢:左胸下聞及胸膜摩擦音,胸骨左緣3-4肋間聞及心包摩擦音,X線胸片和超聲心動(dòng)圖顯示胸腔和心包少量積液。左肺下小片陰影。該病人最可能的診斷是()
A.急性滲出性心包炎
B.心肌梗死后綜合征
C.肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎
D.結(jié)核性胸膜炎合并結(jié)核性心包炎
E.膠原性疾病
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。平時(shí)有穩(wěn)定勞力性心絞痛:因胸痛發(fā)作持續(xù)6h來(lái)院急診。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不利于急性心肌梗死的診斷()
A.CPK-MB增高
B.CPK-MB/CPK>15%
C.CPK-BB增高
D.CPK增高
E.SMB(血清肌紅蛋白)增高
5.單項(xiàng)選擇題夜間臥位型心絞痛的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)()。
A.冠脈痙攣
B.左室排血量減少
C.冠脈血流減少
D.靜脈回流增加,心臟作功增加氧耗
E.夜間血壓低
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