單項選擇題患者近兩個月來因體力活動誘發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,并向左肩放射,停止活動后3-5分鐘疼痛緩解,用硝酸甘油效果好,且每次發(fā)生疼痛性質(zhì)、部位無改變,可診斷為()
A.變異型心絞痛
B.穩(wěn)定型心絞痛
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.中間綜合征
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題下列各類型心絞痛中,屬于勞力性心絞痛的是()
A.臥位型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.梗死后心絞痛
D.惡化型心絞痛
E.急性冠狀動脈功能不全
2.單項選擇題急性冠脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為()
A.冠狀動脈痙攣
B.冠狀動脈粥樣斑塊形成
C.冠狀動脈內(nèi)炎癥
D.冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成
E.冠狀動脈狹窄
3.單項選擇題男性,59歲,因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診入院。經(jīng)治療病情穩(wěn)定1月后出院。出院后1個月又出現(xiàn)心絞痛。這類病人容易發(fā)生()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.室壁瘤
D.栓塞
E.再梗死
4.單項選擇題男性,60歲,突然胸骨后劇痛,昏厥3次,心率40次/min,律規(guī)整,心電圖示P波與QRS波無關(guān),P波數(shù)目多于QRS波,QRS時限0.14秒。應(yīng)采取的最佳措施是()
A.阿托品
B.麻黃素
C.異丙基腎上腺素
D.安置臨時人工心臟起搏器
E.氨茶堿
5.單項選擇題患者,男,67歲,因急性心肌梗死入院。入院第3天,于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音,同時心力衰竭逐漸加重,使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷是心肌梗死并發(fā)()
A.室間隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后綜合征
D.乳頭肌或腱索斷裂
E.心室游離壁破裂
6.單項選擇題具有強大的擴張冠狀動脈作用對變異性心絞痛療效最佳的藥物是()
A.美托洛爾
B.消心痛
C.開博通
D.硫氮酮
E.哌唑嗪
7.單項選擇題58歲,近半年來自覺心前區(qū)陣發(fā)性疼痛,常在休息或清晨時發(fā)作,持續(xù)時間15分鐘;含服硝酸甘油后緩解,疼痛發(fā)作時,心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,運動負荷試驗陰性,其診斷()
A.初發(fā)型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.穩(wěn)定型心絞痛
D.變異型心絞痛
E.惡化型心絞痛
8.單項選擇題男,40歲。1年前發(fā)生急性心梗,下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠()
A.冠狀T
B.ST段壓低
C.T波高大
D.異常Q波
E.低電壓
9.單項選擇題男性,58歲。因急性心肌梗死入院。給予靜脈點滴硝酸甘油。下列哪項不是其作用()
A.降低左心室后負荷
B.降低左心室前負荷
C.降低心肌耗氧量
D.擴張冠狀動脈
E.降低左心室舒張期順應(yīng)性
10.單項選擇題女性,56歲。勞力時即有胸骨后疼痛,呈壓榨樣,靜息后或含硝酸甘油片2分鐘后即緩解,疼痛發(fā)作時心電圖示S-T段壓低,心電圖運動負荷試驗陽性,經(jīng)冠狀動脈造影后,診斷為X綜合征。此時冠狀動脈造影結(jié)果應(yīng)為()
A.左冠狀動脈主干病變
B.右冠狀動脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈造影正常