單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個(gè)月。X線示左右心室擴(kuò)大，左房增大，食管局限壓跡，血壓130／50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷（）

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病


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1.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的（）

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱
C.脈壓小，脈搏細(xì)弱
D.左心室明顯擴(kuò)張
E.可出現(xiàn)第四心音

2.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示（）

A.二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞
B.二尖瓣狹窄左心功能不全
C.合并二尖瓣關(guān)閉不全
D.合并主動(dòng)脈瓣病變
E.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期

4.單項(xiàng)選擇題常見(jiàn)的風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變，除心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音外，還應(yīng)具有哪項(xiàng)體征（）

A.Austin－Flint雜音
B.Craham－Steel雜音
C.胸骨左緣第3－4肋間舒張期嘆氣樣雜音
D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)
E.心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音

5.單項(xiàng)選擇題風(fēng)心病患者，3周來(lái)低熱，下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診斷（）

A.皮膚黏膜淤點(diǎn)
B.皮膚環(huán)形紅斑
C.脾大
D.肝大
E.貧血

6.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中，最常見(jiàn)的是（）

A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.梅毒性主動(dòng)脈炎
D.二葉主動(dòng)脈瓣畸形
E.主動(dòng)脈黏液樣變

7.單項(xiàng)選擇題風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者，隨右心衰竭的加重，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將減輕（）

A.肝腫大壓痛
B.下肢水腫
C.頸靜脈曲張
D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
E.呼吸困難

8.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助（）

A.進(jìn)行性貧血
B.體溫的高度
C.血沉增快的程度
D.皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大
E.白細(xì)胞數(shù)量

9.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.心房纖顫
B.體循環(huán)栓塞
C.急性肺水腫
D.右心室衰竭
E.感染性心內(nèi)膜炎

10.單項(xiàng)選擇題患者女性，66歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病史30年，勞力時(shí)胸痛。可試用下列哪一藥物（）

A.血管擴(kuò)張劑
B.洋地黃類(lèi)藥物
C.鈣離子拮抗劑
D.硝酸酯類(lèi)制劑
E.利尿劑