患者男,8歲,因胸悶、心悸1周入院。既往體健。查體:BP120/70mmHg,小率75次/分,體瘦,口唇微紫,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率75次/分,律齊,胸骨左緣3肋間可聞及Ⅲ/6級收縮期雜音。
該患者可能的診斷是()
A.房缺
B.PDA
C.室缺
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈高壓
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患者女性,6歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進分裂
房間隔缺損,可見下列哪些心電圖表現(xiàn)()
A.左室肥厚
B.房室傳導阻滯
C.不全或完全右束支傳導阻滯
D.左束支傳導阻滯
E.ST-T改變
患者女性,6歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進分裂
最佳手術(shù)時例()
A.3歲前
B.學齡前12
C.12歲前
D.出現(xiàn)右向左分流時
E.任何年齡段
患者女性,6歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進分裂
最可能的診斷()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.肥厚型心肌病
患者女性,6歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫,第二心音亢進分裂
超聲心動圖最可能的發(fā)現(xiàn)()
A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房擴大
D.室間隔肥厚
E.心腔無變化
電圖示左室肥厚,室性早搏;心臟超聲示室間隔厚度15mm;胸部正位片示主動脈型心臟,心胸比例0.6;24小時動態(tài)心電監(jiān)護示室性早搏,總數(shù)872次。血脂:LDL4.2mmol/L。
若不及時治療,該病進一步發(fā)展可出現(xiàn)如下并發(fā)癥()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.心力衰竭
D.慢性腎功能不全
E.主動脈夾層
F.腦出血
G.室壁瘤
電圖示左室肥厚,室性早搏;心臟超聲示室間隔厚度15mm;胸部正位片示主動脈型心臟,心胸比例0.6;24小時動態(tài)心電監(jiān)護示室性早搏,總數(shù)872次。血脂:LDL4.2mmol/L。
該患者下一步治療()
A.改善生活方式
B.監(jiān)測血壓及危險因素3-6個月,暫不進行治療
C.迅速靜脈降壓治療
D.他汀類藥物治療
E.β受體阻斷劑
F.鈣離子拮抗劑
G.ACEI類藥物
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級。
該患者入院后需進一步完善如下檢查()
A.心電圖
B.心臟超聲
C.胸部正位片
D.血脂
E.心肌核素顯像
F.24小時動態(tài)心電監(jiān)護
G.冠脈造影心
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級。
該病需與如下疾病相鑒別()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.嗜鉻細胞瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.腎血管性高血壓
E.腎實質(zhì)性高血壓
F.主動脈縮窄
G.青光眼
男性,67歲,頭痛、頭暈、心悸6年余,加重伴視力模糊1周就診。查體:血壓180/100mmHg,神志清,雙肺呼吸音清,未聞及啰音,心率90次/分,律不齊,可聞及早搏,未聞及雜音。眼底Ⅲ級。
該患者診斷()
A.3級高血壓,高危
B.2級高血壓,高危
C.3級高血壓,極高危
D.2級高血壓,中危
E.2級高血壓,極高危
F.1級高血壓,極高危
G.1級高血壓,高危
男性,63歲,高血壓病,病史3年,活動平板陽性,Holter提示多次發(fā)作性心肌缺血,冠脈造影見左冠脈前降支中段70%狹窄,近日出現(xiàn)心絞痛,入院1周來積極抗凝、抗血小板、擴冠、抗心絞痛等治療,癥狀未見明顯改善,昨晚睡眠過程疼痛而醒,ECG見V5~6。ST段抬高,給予相應處理后癥狀緩解,ST段恢復正常,12h抽血心肌酶值不高。
與高血壓病相關(guān)并存臨床情況()
A.左心室肥厚
B.主動脈夾層
C.心肌梗死
D.腦出血
E.糖尿病腎病