單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇房顫病史8年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動。患者的治療不包括（）
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術治療
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1.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇房顫病史8年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動。最可能的原因是（）
A.房顫
B.室壁瘤形成
C.心衰
D.臥床有關
E.抗凝治療不足
2.單項選擇題男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V1－3，導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死患者10小時后出現(xiàn)煩躁不安，血壓偏低，心率45次／min，心電示Ⅲ度房室傳導阻滯，頻發(fā)房性期前收縮，此時治療應首先（）
A.靜滴異丙腎上腺素
B.靜滴普羅帕酮
C.應用升壓藥
D.臨時心臟起搏
E.靜滴阿托品
3.單項選擇題男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V1－3，導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死最合適的處理是（）
A.再灌注治療
B.心電監(jiān)護
C.靜注嗎啡
D.靜滴利多卡因
E.靜滴極化液
4.單項選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg。患者用藥不合適的是（）
A.阿司匹林200mg日一次
B.氯吡格雷75mg日一次
C.低分子肝素
D.消心痛20mg日三次
E.硝苯地平控釋片30mg日一次
5.單項選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg。該患者的心絞痛是哪種類型（）
A.初發(fā)勞力型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.變異型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛
6.單項選擇題男性，65歲。以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無發(fā)作。1周來患者胸痛發(fā)作在清晨5時，且疼痛時間較長，并有心動過速和早搏。此時診斷應考慮是（）
A.臥位型心絞痛
B.惡化型勞力性心絞痛
C.食管裂孔疝
D.變異型心絞痛
E.膽結(jié)石
7.單項選擇題男性，65歲。以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無發(fā)作。為了進一步明確診斷應作下列哪項檢查（）
A.頭低腳高位鋇餐檢查
B.心電圖平板運動試驗
C.口服膽囊造影
D.冠狀動脈造影
E.核素心肌顯像
8.單項選擇題男性，65歲。以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后，服硝酸甘油無效，起床站立后可緩解。以往有膽結(jié)石史但從無發(fā)作。近1個月的胸痛發(fā)作原因，尚應除外下列哪種可能性（）
A.不穩(wěn)定型心絞痛
B.惡化型勞力性心絞痛
C.自發(fā)性心絞痛
D.膽心綜合征
E.食管裂孔疝
9.單項選擇題男性，44歲。因胸骨后劇痛5小時來院急診，診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動脈造影，顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小時突然死亡。產(chǎn)生猝死的最可能的原因是（）
A.心源性休克
B.室性心動過速
C.Ⅲ度房室傳導阻滯
D.心室顫動
E.腦梗死
10.單項選擇題男性，44歲。因胸骨后劇痛5小時來院急診，診斷為超急期心肌梗死入院。即作冠狀動脈造影，顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小時突然死亡。本例死亡的最可能原因是（）
A.泵衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.心臟破裂
E.乳頭肌斷裂