單項選擇題小葉中央型肺氣腫的病理改變是（）

A.一級、二級呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴張
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
D.終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠端二級呼吸性細(xì)支氣管擴張
E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張


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1.單項選擇題男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年?；顒雍髿舛?年，吸咽30余年。對診斷最有意義的檢查是（）

A.肺CT
B.心電圖
C.肺通氣灌注掃描
D.血氣分析
E.肺功能檢查

3.單項選擇題女性，45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診，體格檢查：一般情況可，靜息氣平，無紫紺，兩肺散在干啰音?；颊咭筇幏娇股?，關(guān)于是否使用和如何選擇抗生素，下列哪一項處理最合適（）

A.X線肺部透視及白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補液中靜脈滴注（靜滴）
C.深咳“合格”痰標(biāo)本涂片或培養(yǎng)了解有無細(xì)菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

5.單項選擇題60歲男性患者因咳喘多年，癥狀加重3天入院。動脈血氣分析（呼吸空氣）PaO8kPa（60mmHg），PaCO6.2kPa（55mmHg）。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪條不是主要的（）

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣／血流比例失調(diào)
C.靜－動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加

7.單項選擇題下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）

A.體格檢查有桶狀胸、紫紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D.血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg
E.肺功能FEV／FVC<60%，MVV實測值／預(yù)計值<60%

8.單項選擇題慢性支氣管炎典型病變中沒有（）

A.黏膜上皮鱗化
B.支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生
C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞
D.支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤
E.黏膜下平滑肌斷裂、萎縮

10.單項選擇題男性，52歲。自去年冬季一次感冒后咳嗽遷延不愈，多為干咳，偶有少量白色黏痰。體檢見咽部稍充血，心肺無陽性發(fā)現(xiàn)。X線胸片示兩下肺紋增粗?；颊邌栣t(yī)生自己是否患了慢性支氣管炎。關(guān)于慢性支氣管炎的診斷必備條件下列哪項是錯誤的（）

A.咳嗽、咳痰或伴喘息
B.每年發(fā)病持續(xù)3個月、連續(xù)2年以上（含2年）
C.排除其他心、肺疾患
D.若發(fā)病癥狀持續(xù)不足3個月則必須有其他明確客觀依據(jù)
E.肺部啰音