單項(xiàng)選擇題一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難就診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸其X線表現(xiàn)應(yīng)為（）.

A.圓形或卵圓形透光，其內(nèi)有細(xì)小的條紋理
B.右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面
D.右肺可見一偏心空洞
E.無異常所見


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2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。如果患者已妊娠2—3個(gè)月，則應(yīng)采取的措施是（）.

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥，以防藥物影響胎兒
D.激素絕對(duì)禁忌
E.R分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。如果患者因合并膽石癥需要手術(shù)，則應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施以防止哮喘發(fā)作（）.

A.測(cè)定FEV，若低于預(yù)計(jì)值80%，而且近半年內(nèi)曾口服過潑尼松，手術(shù)開始后靜脈給予氫化可的松100mg，1次／8h，手術(shù)后24小時(shí)迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應(yīng)用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉，手術(shù)后保留氣管插管，防止發(fā)作和便于搶救

4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音?；颊呤謵酆眠\(yùn)動(dòng)，希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì)，醫(yī)生應(yīng)勸告患者（）.

A.運(yùn)動(dòng)能誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘，不能參加運(yùn)動(dòng)
B.鼓勵(lì)參加運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前可吸入β受體激動(dòng)劑或色甘酸鈉
C.可以參加，但不鼓勵(lì)
D.可以參加，運(yùn)動(dòng)前服氨茶堿
E.可以參加，運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨（異丙阿托品）

9.單項(xiàng)選擇題女性，22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難；呈端坐位，吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／min，律齊，有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治鲋甘净颊哂蠧O潴留，其治療應(yīng)選擇（）.

A.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米，增加呼吸驅(qū)動(dòng)，改善通氣
B.盡快緩解支氣管痙攣，恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管，機(jī)械通氣
C.立即氣管插管，機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物，糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑，抑制CO形成碳酸，防止酸中毒

10.單項(xiàng)選擇題女性，22歲6自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁，程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢：患者神志淡漠，呼吸困難；呈端坐位，吸氧時(shí)紫紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音，心率126次／min，律齊，有奇脈。如果動(dòng)脈血?dú)夥治龀屎粑詨A中毒，進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是（）.

A.補(bǔ)充酸性藥物如氯化銨、稀鹽酸酸，糾正堿中毒
B.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對(duì)過度通氣的刺激
C.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
D.增加呼吸死腔，重復(fù)呼吸以糾正CO排出過多
E.不予處理，過度通氣表明呼吸肌仍有代償能力

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