單項選擇題女性,48歲。肝硬化患者,近1個月來腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿劑療效不佳,考慮合并有肝腎綜合征,下列哪項最符合此診斷()

A.氮質(zhì)血癥
B.稀釋性低血鈉
C.尿少
D.低尿鈉
E.高鉀血癥


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1.單項選擇題肝腎綜合征患者血液動力學(xué)特征是()

A.有效循環(huán)血容量減少,動脈血壓下降,腎小球濾過率減少,體循環(huán)血管阻力下降
B.有效循環(huán)血容量增加,動脈血壓下降,腎小球濾過率增加,體循環(huán)血管阻力下降
C.有效循環(huán)血容量增加,動脈血壓升高,腎小球濾過率增加,體循環(huán)血管阻力下降
D.有效循環(huán)血容量增加,動脈血壓升高,腎小球濾過率增加,體循環(huán)血管阻力升高
E.有效循環(huán)血容量減少,動脈血壓升高,腎小球濾過率增加,體循環(huán)血管阻力升高

2.單項選擇題肝硬化上消化道大出血后,為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,最常采取的措施是()

A.立即大量輸血
B.給予左旋多巴
C.大劑量應(yīng)用抗生素
D.復(fù)方氨基酸靜滴
E.弱酸液灌腸

3.單項選擇題區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是()

A.病史
B.氮質(zhì)血癥
C.尿蛋白測定
D.尿鈉測定
E.尿沉渣檢查

5.單項選擇題肝硬化患者食管靜脈曲張破裂大出血后發(fā)生的變化,不正確的是()

A.BUN增高
B.脾臟縮小
C.腹水減少
D.誘發(fā)肝昏
E.誘發(fā)肝腎綜合征

6.單項選擇題門脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是()

A.惡心嘔吐、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水
B.脾腫太、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水
C.脾腫大、黃疸、惡心嘔吐
D.黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣
E.脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、蜘蛛痣

7.單項選擇題常伴皮膚瘙癢的肝硬化是()

A.小結(jié)節(jié)性肝硬化
B.大結(jié)節(jié)性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.日本血吸蟲性肝硬化

9.單項選擇題肝腎綜合征患者腎臟病理改變是()

A.腎單位纖維化
B.腎皮質(zhì)壞死
C.腎髓質(zhì)壞死
D.功能性的損害
E.膽紅素對腎臟的毒性作用

10.單項選擇題肝腎綜合征的治療不宜用()

A.大量利尿劑
B.右旋糖酐
C.八肽加壓素
D.多巴胺
E.濃縮腹水回輸