單項選擇題男性，50歲。以往有慢性血吸蟲肝病，今日嘔鮮血300ml，柏油樣便2次入院急診。體檢：血壓12／8kPa，脈搏110次／min，肝劍突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。為明確診斷，應(yīng)首選哪項檢查（）

A.立即行胃鏡檢查
B.吞線試驗了解出血部位
C.稀鋇胃腸鋇餐造影
D.選擇性腹腔動脈造影
E.剖腹探查，手術(shù)止血


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1.單項選擇題男性，24歲。節(jié)律性中上腹痛3年，每于夜間疼痛加重，常有反酸暖氣，2天前大便黑色，今日嘔吐紫紅色血液及血塊約300ml，下列哪項檢查是錯誤的（）

A.急診胃鏡檢查
B.急診胃腸鋇餐造影
C.吞線試驗
D.選擇性腹腔動脈造影
E.大便轉(zhuǎn)黃后胃腸鋇餐造影

2.單項選擇題上消化道出血是指（）

A.賁門以上出血
B.幽門以上出血
C.Treitz韌帶以上出血
D.空回腸交界處以上出血
E.回盲部以上出血

3.單項選擇題上消化道出血嘔出的血常呈咖啡樣，這是因為（）

A.血液與胃內(nèi)黏液混合所致
B.血液與胃內(nèi)食物混合所致
C.血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅蛋白所致
D.鮮血與唾液混合所致
E.血紅蛋白的鐵經(jīng)硫化物作用生成硫化鐵

4.單項選擇題下列哪項不是引起上消化道出血的常見病因（）

A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜病變
C.胰腺炎
D.胃癌
E.食管胃底靜脈曲張

5.單項選擇題肝源性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于（）

A.全身
B.下肢
C.眼瞼
D.胸腔
E.腹腔

6.單項選擇題下述哪項是肝硬化的典型病理改變（）

A.纖維組織增生
B.肝細(xì)胞變性壞死
C.不同程度的炎性細(xì)胞浸潤
D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成
E.呈小管樣結(jié)構(gòu)的新生細(xì)胞

7.單項選擇題肝硬化腹腔積液患者的腹部外形是（）

A.局部膨隆
B.腹平坦
C.舟狀腹
D.蛙狀腹
E.尖腹

8.單項選擇題女性，60歲。因黃疸持續(xù)不退半年伴皮膚瘙癢，肝脾腫大，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，下列哪項不符合該病的診斷（）

A.患者以女性居多
B.與自身免疫有關(guān)
C.肝內(nèi)膽汁淤滯
D.血清膽固醇升高
E.最早病變?yōu)楦涡∪~中心壞死

9.單項選擇題機體清除氨的主要方式不包括（）

A.合成尿素
B.合成谷氨酸和谷氨酰胺
C.腎臟排泄
D.肺部呼出
E.皮膚蒸發(fā)

10.單項選擇題下述哪項對診斷門脈高壓性腹水最有幫助（）

A.腹水顏色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清－腹水白蛋白梯度（SAAC.
E.腹水細(xì)胞分類