單項選擇題患者,男性,35歲,反復上腹部疼痛6年,多于每年秋季發(fā)生,疼痛多出現(xiàn)于餐前,進餐后可緩解,近2日疼痛再發(fā),伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛,HB105g/L,糞便隱血(+++)。該患首先應考慮的診斷是()
A.消化性潰瘍
B.急性胃黏膜損害
C.食管賁門黏膜撕裂綜合征
D.胃癌
E.胃黏膜脫垂
F.急性胰腺炎
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1.單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。如果患者出血得到了控制,應首選何種檢查明確診斷()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.B超
D.腹部CT
E.血管造影
F.腹部B超
2.多項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。經(jīng)過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進行的治療有()
A.抗酸藥治療
B.靜脈補充血容量
C.維持水、電解質(zhì)平衡
D.生長抑素減少血流量
E.合并感染時應用抗生素
F.密切監(jiān)測生命體征,注意有無再出血
3.單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。該患者出血量較大,若緊急止血治療應采?。ǎ?/a>
A.抗酸藥治療
B.輸血
C.三腔二囊管壓迫止血
D.手術治療
E.胃黏膜保護劑
F.垂體后素
4.單項選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進。此題中考慮患者出血原因為()
A.急性胃黏膜病變
B.食管、胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性糜爛性胃炎
D.胃癌
E.胃潰瘍
F.食管賁門黏膜撕裂
5.多項選擇題患者,男性,55歲,反復不規(guī)律上腹部疼痛不適3年,胃鏡提示:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,黏膜平薄,可見血管網(wǎng),Hp陽性。下列屬于癌前病變的有()
A.炎細胞浸潤
B.腺體萎縮
C.中度異型化生
D.腸型化生
E.假性幽門腺化生
F.嗜酸性粒細胞浸潤