單項選擇題女性,40歲。有十二指腸球部潰瘍史,1個月來食后中上腹痛,且伴有嘔吐就診。嘔吐物含酸酵宿食。體檢:消瘦,上腹稍膨隆,偶見胃型,有振水音,宜選擇下列哪項治療()
A.使用解痙藥治療
B.急診胃大部切除術
C.補液,洗胃,繼續(xù)觀察
D.胃腸減壓
E.胃腸減壓,抑酸,補液
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1.單項選擇題男性,25歲。上腹隱痛半年,無節(jié)律性,1個月前鋇餐檢查見十二指腸球部有“香蕈狀”缺損陰影。近3d來大便隱血(+),血壓正常,最可能的診斷是()
A.慢性淺表性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃潰瘍
D.胃黏膜脫垂癥
E.胃癌
2.單項選擇題最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是()
A.胃角潰瘍
B.胃竇潰瘍
C.十二指腸壺腹?jié)?br />
D.幽門管潰瘍
E.球后潰瘍
3.單項選擇題消化性潰瘍發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是()
A.十二指腸球后壁潰瘍
B.幽門管潰瘍
C.胃小彎潰瘍
D.胃大彎潰瘍
E.胃后壁潰瘍
4.單項選擇題男性,48歲,間斷腹痛、腹脹20余年,加重3個月,大便4-5次/d,略不成形,納差,1個月內體重下降5kg,化驗便隱血(±)~(+)。血Hb:104g/L。確診最佳手段()
A.血液生化
B.大便找瘤細胞
C.結腸鏡
D.腹部CT
E.腹部超聲
5.單項選擇題男,40歲,反復饑餓性上腹痛8年;多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復發(fā)作與下列哪種細菌有關()
A.大腸桿菌
B.幽門螺桿菌
C.鏈球菌
D.空腸彎曲菌
E.葡萄球菌
6.單項選擇題下列各項中不能作為幽門梗阻診斷依據(jù)的是()
A.上腹部脹痛
B.嘔吐大量宿食
C.胃型和蠕動波
D.空腹振水音
E.代謝性酸中毒
7.單項選擇題關于消化性潰瘍下列哪項不正確()
A.十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見
B.絕大多數(shù)病例病變位于胃和十二指腸
C.男性發(fā)病多于女性
D.全世界均多見
E.童年和老年罕見
8.單項選擇題下列哪項不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥()
A.出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.反流性食管炎
E.癌變
9.單項選擇題以下關于消化性潰瘍的治療,正確的說法是()
A.需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率
B.為降低復發(fā)率,需長期服用質子泵抑制劑
C.只要內鏡證實潰瘍已經愈合,潰瘍就不會復發(fā)
D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率
E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期堅持治療
10.單項選擇題女性,23歲。2天來解柏油樣大便5次,今晨突然昏倒來急診。以往無胃病與肝病史,近期無服藥史。體檢:面色蒼白,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脈搏130次/min,首選哪項措施()
A.胃鏡檢查
B.靜脈注射止血藥
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.補充血容量